운동선수의 트라이어드

지오바나 타란토 박사 편집

최대 골량(BMD) 달성

여성이 일생 동안 도달하는 골량의 정점은 30세까지의 사춘기 말에 나타나다가 폐경이 시작될 때까지 감소하기 시작하여 60세까지 기하급수적으로 감소합니다. 약, 느리지만 꾸준한 하강을 재개합니다.
골밀도 피크가 높을수록 폐경과 함께 골절 위험이 높은 그룹의 일부가 되는 데 시간이 더 오래 걸리므로 어린 시절과 사춘기 동안 젊은 여성이 건강, 영양 등의 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 또한 유전적 결정인자와 관련하여 골밀도의 가능한 가장 높은 피크에 도달합니다.
높은 수준의 스포츠를 하는 젊은 운동선수는 원하는 결과를 얻기 위해 많은 육체적, 정신적 노력이 필요한 경우 초경 연령이 진행되기 쉽고, 초경이 지연되면 골밀도에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. . 최대 골량 달성을 위태롭게 하며, 또한 생식축의 장기간의 불균형이 추가되면 골밀도가 병리학 적 값으로 감소하고 스트레스 골절의 위험이 높아집니다.
에스트로겐에 의해 조절되는 뼈 조직의 부적절한 회전은 골밀도 감소(BMD: Bone Mineral Density) 및 결과적으로 골감소증(표준과 비교하여 골밀도 감소)과 같은 장애를 초래합니다. -1DS ~ -2.5 SD) * 및 골다공증(T-점수 > -2.5 SD와 함께 골밀도의 더 심각한 감소).

그림3

* T-Score: 젊은 나이에 병리의 영향을 받지 않는 기준 모집단의 평균과 비교하여 조사한 여성의 골밀도 지수.
SD = 표준편차

** 골밀도: 골밀도

어떻게 "개입할 수 있습니까?

가능한 한 빨리 징후와 증상을 인식하는 것이 피해를 최소화하는 열쇠입니다.
첫 번째 증상을 식별하고 아마도 가정의의 조언에 따라 심리적 지원으로 개입하는 "운동 선수"와 가장 가까운 사람들의 역할은 기본적입니다.
더 진행된 장애의 경우 ACSM(American College Of Sport Medicine)은 심리 치료 지원의 도움을 받는 영양사의 감독하에 칼로리 섭취량을 늘리고 에너지 소비량을 줄일 것을 권장합니다.
심한 경우 항우울제도 사용되며 항상 엄격한 의료 감독하에 있습니다.
교사/코치 및 가족 모두의 예방은 트라이어드와 관련된 문제를 일으킬 정도로 심각한 스트레스를 피하기 위해 기본적으로 유지됩니다.

서지

Mary Jane De Souza와 Nancy I. Williams - Uman Reproduction 업데이트, vol. 10, N ° 5, 2004년 7월 1일 - 운동하는 여성의 에너지 결핍 및 에스트로겐 저하의 생리학적 측면 및 임상적 후유증.

American College of Sport Medicine - 스포츠 및 운동의 의학 및 과학 2007 - 포지션 스탠드: 여성 선수 트라이어드

타라넘 마스터 헌터와 다이애나 L. 하이먼 - 무월경: 평가 및 치료 - 미국 가정의, vol. 73, N ° 8, 2006년 4월 15일.

Roberta Trattner Sherman과 Ron A. Thompson - 여자 선수 3인조에 대한 국제 올림픽 위원회 의료 위원회 입장의 실제 사용: 사례 예 - I.J. 섭식장애 vol. 39, N ° 3, 2006.

린니아 R. 굿맨과 미셸 P. 워렌 - 여성운동선수 및 생리기능 - 2005년 산부인과 최근의견, vol. 17

G. Pescetto, L. De Cecco 및 D. Pecorari - 산부인과 진료 매뉴얼입니다.

페르디난도 발렌티니 - A.M.P. 세미나 1997-1998 - 스트레스에 대한 신경 내분비 반응.

Andrea Gallinelli, Maria Lucia Matteo, Annibale Volpe 및 Fabio Facchinetti - 기능적 시상하부 이차성 무월경 환자의 스트레스에 대한 자율신경 및 신경내분비 반응 - 불임 및 불임 vol. 73, N ° 4, 2000년 4월
콘도 요시히토, 우에무라 츠구오, 무라세 마리코, 요코이 나츠코, 이시카와 마사히코, 히라하라 후미키 프로게스틴 음성 기능 시상하부 무월경이 있는 여성의 시상하부.뇌하수체-부신축 장애에 대한 종단적 연구 - 불임 및 불임 vol. 76, N ° 4, 2001년 10월.

S. N. Kalantaridou, A. Makrigiannakis, E. Zuomakis, G. P. Chrousos - 스트레스와 여성 생식 기관 - J. Of Reproductive Immunology vol. 2004년 6월 62일.

미셸 페린 - 스트레스와 생식주기 - J. of Clinical Endocrinology & Metabolism 1999.

Sriareporn Punpilai, Tiansawad Sujitra, Tonmukayakul Ouyporn, Vutyavanich Teraporn 및 Boonyaprapa Sombut - 여성 운동선수의 월경 상태 및 골밀도 - 간호 및 건강 과학 vol. 2005년 7월 7일.

마이클 프레데릭슨과 카일라 켄트 - 골다공증이 있는 무월경 주자의 골밀도 정상화 - 스포츠 및 운동의 의학 및 과학 2005, Amenrican College of Sport Medicine.

카렌 K. 밀러와 앤 클리반스키 - 무월경 골 손실 - J. of Clinical Endocrinology & Metabolism 1999.

Anne Z. Hoch, Rania L. Dempsey, Guillermo F. Carrera, Charles R. Wilson, Ellen Chen, Vanessa M. Barnabei, Paul R. Sandford, Tracey A. Ryan 및 David D. Gutterman - 운동 무월경과 내피 세포 기능 장애 사이에 연관성이 있습니까?? - 스포츠 및 운동의 의학 및 과학 2003 - American College of Sport Medicine.

디 피에트로, 로레타, 스타첸펠트, 니나 S. - 여자 선수 트라이어드 - William And Wilkins, vol.29, 1997년 12월.

Julee Waldrop, MS, RN, FNP. PNP - 여성 선수 트라이어드를 위한 조기 식별 및 중재 - J. 소아 건강 관리.