이 에피소드에서 우리는 특히 속쓰림과 위식도 역류 문제로 고통받는 사람들 사이에서 다소 흔한 질환인 식도염에 대해 이야기합니다. 그러나 먼저 식도염이란 무엇입니까? 접미사 -ite가 상기시켜 주듯이, 그것은 "식도의 염증", 특히 식도 점막이라고 하는 가장 안쪽 안감의 염증입니다. 진행하기 전에 식도는 길이 25cm, 너비 2cm 정도의 근육질의 관으로 인두에서 목구멍으로 이어져 위의 구덩이까지 뻗어 있으며 섭취한 음식 위. 앞으로 살펴보겠지만 식도염의 원인은 다양할 수 있습니다. 대부분의 경우 이 염증 과정은 위식도 역류와 관련이 있으므로 위에서 생성된 산성 주스가 식도로 자주 상승합니다. 식도염의 주요 증상은 소위 "위의 구덩이"에서 흉골 뒤의 삼키기 어려움과 타는 것으로 나타납니다. 식도염 치료는 "식이 요법의 교정으로 뒷받침되는 특정 약물의 사용"을 기반으로 합니다. 그리고 라이프 스타일. 가장 많이 사용되는 약물로는 위산분비를 차단하는 프로톤펌프억제제와 위 배출을 촉진하는 촉진제 등이 있다. 하지만 순서대로 진행하고 우선 식도염이 생길 수 있는 이유부터 알아보겠습니다.
가장 흔한 형태의 식도염은 소위 역류성 식도염입니다. 이름에서 알 수 있듯이 역류성 식도염의 흔한 합병증입니다. 간단히 말해서, 이 질병은 위의 산성 내용물이 식도로 빈번하게 상승하는 특징이 있음을 상기시킵니다. 일반적으로 이러한 상승은 식도에서 위로 통과하는 지점에 일종의 판막이 존재함으로써 방지됩니다. ; 이 밸브는 음식물이 위에 들어갈 수 있도록 열리고 역류를 방지하기 위해 닫힙니다.이 메커니즘이 제대로 작동하지 않으면 위의 산 성분이 식도로 역류하여 내부 벽을 손상시킬 수 있습니다.이 현상이 발생하면 그러나 역류가 너무 자주 발생하면 반복적인 산성 자극이 식도 점막을 손상시키고 염증을 일으키게 됩니다. 역류성 식도염은 비만, 흡연, 스트레스, 잘못된 식습관, 잘못된 식습관 등을 들 수 있으며, 그중에서도 지방이 많이 함유된 음식과 소화가 잘 되지 않는 음식, 알코올 남용, 음식을 충분히 씹지 않는 등이 기억됩니다. 식후 바로 취침하는 습관 역류와 관련된 식도염의 경우 외에도 다양한 원인과 관련이 있는 경우가 있습니다. 예를 들어, 식도의 염증은 일부 비스테로이드성 항염증제와 같은 특정 약물의 장기간 사용의 결과일 수 있습니다. 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스 기원의 감염으로 인한 식도염의 형태도 있습니다. 예를 들어, 칸디다 식도염은 일반적으로 심각한 면역 저하 환자의 특권입니다. 마지막으로 우리는 전리 방사선 노출, 알레르기 현상 또는 부식성 화학 물질이나 이물질 섭취와 관련된 식도염의 경우를 기억합니다.
식도염의 영향을 받는 대상은 입에 도달할 수 있는 빈번한 산 역류, 흉골 후부 작열감 및 삼키기 어려움과 같은 상당히 전형적인 증상을 호소합니다. 화끈거림은 식사 후, 특히 지방이 많거나 맵거나 매운 음식을 섭취한 후 또는 알코올 및 탄산 음료를 마신 후 악화됩니다. 어떤 경우에는 식도염이 심장마비로 오인될 수 있는 흉통이나 천식 발작이 시작될 때까지 기침과 쉰 목소리와 같은 다른 증상이 나타날 수도 있습니다.
적절한 치료가 없으면 식도염은 식도의 궤양성 병변을 유발할 수 있습니다. 이는 실제 미란이며 깊이에 따라 다소 심각한 출혈로 퇴화할 수 있습니다. 식도 점막의 만성 출혈은 빈혈로 이어질 수 있으며, 이후에는 식도 협착과 같은 기관의 구조적 변화. 궤양을 치료하기 위한 흉터 조직의 성장은 실제로 식도 내강의 협착을 유발할 수 있으며, 이는 의학 용어로 정확히 식도 협착증으로 정의됩니다.식도염의 또 다른 특히 알려져 있고 두려워하는 합병증은 소위 Barrett's esophagus입니다. 이것은 역류로 인한 산성 손상을 더 잘 견디도록 적응하는 식도 세포의 실제 구조적 변형입니다. 불행히도, 이 세포 변화는 호의적으로 보일지라도 식도 종양의 출현에 유리할 수 있습니다.
식도염은 종종 위장까지 확장되는 내시경 검사를 통해 진단됩니다. 나는 그 유명한 위내시경을 언급하고 있다. 검사 시 환자의 입에서 식도까지 끝에 카메라가 장착된 유연한 기구를 도입하여 화면에 투사된 카메라의 영상을 통해 식도 병변의 정도와 정도를 평가할 수 있습니다. 또한 의사는 검사 중에 점막의 작은 샘플을 채취하는 생검을 수행할 수도 있습니다. 그런 다음 이 검체를 실험실에서 분석하여 Barrett의 식도와 같은 식도염의 원인과 가능한 합병증을 더 잘 정의합니다. 위 내시경 외에도 의사는 다른 도구 검사도 사용할 수 있습니다. 여기에는 바륨 식사, 위식도 압력 측정 및 pH 측정을 사용한 x-레이 실행이 포함됩니다.
식도염의 치료는 분명히 발병 원인과 관련이 있습니다. 역류성 식도염에서는 위산 분비를 줄이는 약물이 사용됩니다. 이런 식으로 식도는 염증 과정의 퇴행에 필요한 시간이 주어집니다.이 약물 중에서 우리는 제산제와 무엇보다도 오메프라졸 또는 란소프라졸과 같은 양성자 펌프 억제제를 기억합니다. 이러한 약물은 위 배출을 촉진할 수 있는 촉진 작용이 있는 활성 원리와 결합될 수 있습니다. 식도염이 아스피린과 같은 특정 약물의 섭취로 인한 것이라면 의사는 중단과 대체 약물 치료를 제안할 것이며 감염성 식도염의 경우에는 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제를 투여하여 근절해야 합니다. 마지막으로 식도염이 알레르기에 의해 유발된 경우 알레르기 반응을 일으키는 물질과의 접촉을 제한해야 하며, 아마도 위를 손상시키지 않는 항알레르기 및 항염증제에 의존해야 합니다. 외과 적 개입이 필요합니다.
역류성 식도염이 있는 경우 생활 방식의 수정과 나쁜 식습관이 매우 중요합니다. 예를 들어 지방질, 산성 또는 매운 음식, 튀긴 음식, 탄산 음료, 알코올, 커피, 민트 및 초콜릿은 특히 피해야 합니다. 비만 또는 과체중 대상의 체중 감소는 또한 매우 유용합니다.우리는 이미 식사 직후 눕는 것을 피하고 담배와 술을 사용하지 않는 것의 중요성을 강조했습니다. 침대 머리를 너무 많이하지 않고 몇 센티미터 높이거나 허리가 너무 조이는 옷을 피하는 것과 같은 임시 조치도 유용합니다.
