이게 뭐야
자궁외 임신의 정의
"자궁외 임신"은 수정된 난모세포(또는 배아)의 착상이 자궁 외부 또는 배아 발달에 적합하지 않은 후자의 영역에서 일어나는 임신을 정의하는 의학 용어입니다.
이 기사는 자궁외 임신, 위험 요인, 치료 및 예방 조치의 원인 분석에 전념합니다.
검토하려면: 자궁외 임신의 역학, 증상 및 합병증
원인
자궁외 임신의 가능한 원인에 대한 그림은 복잡하고 이질적입니다. 때로는 알 수 없는 이유로 배아의 비정상적인 착상이 발생합니다. 그러나 다른 경우에는 쉽게 식별할 수 있는 인과 요인의 결과입니다(일부 상황에서는 자궁외 임신도 예측할 수 있음).
자궁외 임신을 유발하는 원인의 복잡성과 다양성을 감안할 때 전문가들은 앞서 언급한 원인 요인을 3가지 광범위한 범주로 구분하는 경향이 있습니다.
- 해부학적 원인;
- 호르몬 원인;
- 배아 원인.
개별 범주의 분석을 계속하기 전에 각 여성의 유기체가 외부 자극에 대해 완전히 주관적인 방식으로 다르게 반응한다는 점을 지적할 필요가 있습니다. 따라서 일반화하는 것은 올바르지 않습니다. 여성은 다른 모든 여성에게 동일한 결과를 초래합니다.
자궁외 임신의 해부학적 원인
해부학적 원인 중 난관염, 게실, 난관 사이에 끼어 있는 유착이 눈에 띕니다. 개념을 구체화하면 자궁외 난관형 임신은 대부분의 경우 난관염(난관이나 나팔관에 영향을 미치는 일반적인 염증)에 의해 발생합니다. 유사한 상황에서 관을 둘러싸고 있는 점막은 염증 과정에 의해 변경되므로 접합체가 자궁으로 이동하는 것을 제어하는 메커니즘이 거부됩니다. 자궁외 임신 후 난관 절제술을 받은 여성의 약 80%가 만성 난관염을 앓고 있는 것으로 계산되었습니다. 이는 인상적인 수치로 난관염이 임신에 미치는 영향을 더욱 확인시켜줍니다.
또한, 유기적 성질의 원인 중에는 자궁 근종, 이전 임신의 자발적 중단, 골반 내 장기 수준에서의 외과적 개입, 특히 관에 대한 외과적 개입, 골반 염증성 질환, 피임 코일의 사용(이를 유발할 수 있음)이 있습니다. 감염, 잘못 삽입된 경우) . 골반 부위의 심각한 박테리아 감염은 자궁 외 임신의 징후에 대한 위험한 위험 요소입니다. 이는 튜브의 기능과 형태학적 구조를 변경할 수 있기 때문입니다.
자궁외 임신은 여성에게 지울 수 없는 흔적을 남깁니다. 이는 이후의 임신에 대한 추가 인과 요소를 구성하는 것으로 보이기 때문입니다.
자궁외 임신의 호르몬 원인
호르몬 구조의 변화는 배아가 자궁외 부위에 비정상적인 중첩을 일으키는 또 다른 원인을 구성하는 것으로 보입니다. 배아의 수정.
사실, 에스트로겐의 과잉은 협부의 평활근의 색조를 증가시킵니다(자궁 팽대부 근처의 관의 첫 번째 관). 차례로, 접합자는 앰플에 너무 오래 머무르는 경향이 있습니다.
반대로, 과도한 프로게스테론은 근긴장도 손실의 주요 원인이며 결과적으로 수정란이 튜브에 너무 오래 남아 있습니다.
유사한 호르몬 변화가 자궁외 임신의 주요 위험 인자이며, 특히 응급 피임을 받은 여성이 매우 고용량의 에스트로겐을 복용하는 경우에도 에스트로겐과 프로게스토겐의 과잉이 자궁외 임신의 가능한 원인인 것으로 보입니다. 심각한 황체기 결손을 호소하며, 배란이 상당히 반복적으로 지연되고 장기간 미니 알약을 복용했습니다. 부인과 수술 마리오 비그날리].
자궁외 임신의 호르몬 원인
자궁외 임신을 유발하는 배아성의 가능한 원인에 대한 탐색은 이전의 것보다 더 복잡하고 덜 정의된 것 같습니다. 보조 수정을 받는 여성은 가장 위험에 처한 범주를 나타냅니다. 사실, 이러한 경우에는 미숙아 난모세포의 "늦은 배란"과 난모세포의 "조기 배란"(아직 완전히 형성되지 않음)이 모두 발생할 수 있습니다. 결과적으로 배아는 자궁에 도달하지 못하고 여분의 자궁 부위에 자신을 이식할 수 있습니다. [에서 적응 부인과 수술, 마리오 비그날리].
따라서 배아의 손상과 난자의 둥지 변경(조기 또는 늦은)은 자궁외 임신의 기초가 되는 배아적 원인을 나타낼 수 있습니다.
위험 요소
전문가들이 보고한 것과 일부 연구 결과에 따르면 자궁외 임신의 위험 요소 역할을 합니다.
- 자궁외 임신의 과거력. 자궁외 임신에서 돌아온 여성은 이후 임신 중에도 같은 문제에 직면하는 경향이 있습니다.
- 이전의 성병. 임질 또는 클라미디아와 같은 성병은 자궁외 임신의 확립된 위험 요소인 여성 생식기 시스템(난관 포함)의 일부 구조에 염증을 유발합니다.
- 불임 치료의 사용. 일부 과학 연구에 따르면 불임 치료 후 임신한 여성은 자궁외 임신 현상이 더 잘 발생하는 것으로 나타났습니다.
- 난관 수술. 통계에 따르면 나팔관 수술을 받는 여성의 비정상적인 배아 중첩이 더 쉽습니다.
- 자궁 내 코일(또는 자궁 내 장치)의 사용. 자궁 내 나선은 일반적으로 효과적인 피임법입니다. 그러나 그 의도에 실패한 경우 전문가들은 관련 여성이 자궁외 임신을 일으키는 뚜렷한 경향을 지적했습니다.
- 담배 연기. 과학적 연구에 따르면 흡연하는 여성은 자궁외 임신에 더 취약합니다.
또한 나팔관을 결찰한 후 임신을 시도하기로 결정한 여성은 자궁외 임신의 위험이 더 높습니다.
요법
자궁외 임신이 있을 때 채택할 수 있는 치료적 접근 방법은 무엇입니까?
자궁외 임신을 치료하기 위해 현재 사용할 수 있는 치료법은 외과적 치료 및 약물 요법에 관한 것입니다. 그러나 이미 분석된 바와 같이 치료 전략이 아무리 발전하더라도 미래의 임신에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
자궁외 임신의 약리학적 치료
약리학적 치료는 메토트렉세이트 또는 염화칼륨을 주입하는 것으로 구성되어 있습니다. 이는 매우 침습적이긴 하지만 아방가르드한 치료 전략입니다. 약물의 근육 내 접종은 확실히 이전의 것보다 덜 침습적이며 어떤 경우에도 효과적입니다.메토트렉세이트를 사용한 약리학적 치료는 자궁외 배아를 제거하는 데 매우 효율적입니다. 또한 이 치료법은 향후 임신을 위해 자궁의 좋은 특성을 보존하는 데 효과적인 것으로 보입니다.
약리학적 치료는 일반적으로 여성이 과거에 외과적 중재를 받았거나, 골반 유착으로 고통받거나, 전신 마취에 금기인 자궁외 임신을 위한 탁월한 선택을 나타냅니다.
자궁외 임신의 외과적 치료
물론 외과적 치료는 환자에게 더 침습적이며 일반적으로 어떤 약리학적 치료의 효과가 없는지 확인한 후에 권장됩니다. 외과의 사는 여성이 "다른 치료"를 원할 경우 튜브의 무결성을 유지하는 데 세심한주의를 기울여야합니다. 가장 심각한 자궁외 임신의 경우 의사는 자궁을 제거하여 진행해야 합니다. 가장 심각한 형태는 자궁외 임신입니다.
방지
자궁외 임신의 예방 조치는 무엇입니까?
현재 자궁외 임신 현상의 절대 예방 조치는 없습니다. 그러나 특정 행동을 취함으로써 미래에 아이를 갖기를 원하는 여성은 여전히 비정상적인 배아 착상의 위험을 만족스럽게 제어할 수 있습니다.
문제의 행동 중 다음을 언급할 가치가 있습니다.
- 성병에 걸린다는 가설을 제거하기 위해 성 파트너의 수를 제한하십시오.
- 성병이나 골반 염증성 질환에 걸릴 가능성을 줄이기 위해 아직 출산을 목적으로 하지 않는 불안전한 성교 중에 콘돔을 사용하는 것.
- 금연. 흡연은 자궁외 임신에 기여하는 요인일 뿐만 아니라 임신을 방해하는 요인이기도 합니다.
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