리도카인이란 무엇입니까?
리도카인은 피부 표면에 직접 적용하거나, 피부 아래에 접종하거나, 정맥 주사하거나, 관절에 침투시킬 수 있습니다.
- 피부에 분포하는 리도카인은 피부 염증과 관련된 가려움증, 작열감 또는 통증을 완화하는 데 사용됩니다.
- 리도카인은 피부 아래에 주사하는 형태로 치과에서 작은 수술(미용 등)에 이르기까지 다양한 분야에서 사용됩니다. 보다 일반적으로 리도카인 주사는 많은 의학 분야에서 국소 진통을 유도하기 위해 수행됩니다.
- 정맥 주사되는 리도카인은 심장 질환(예: 심실 부정맥)의 치료와 심장마비와 같은 심혈관 사건의 예방에 널리 사용됩니다.
- 연조직에 주사(예: 활막 내 주사)하는 이 약물은 관절 장애 치료에 사용됩니다.
당신은 알고 계십니까 ...
FDA의 분류에 따르면(식품의약품안전청), 리도카인은 임산부와 모유 수유 여성에게 가장 적합한 국소 마취제로 간주됩니다.
약동학 및 약력학
아미노아미드이기 때문에 리도카인은 프로카인 및 클로르프로카인과 같은 다른 일반적인 국소 진통제(아미노에스테르)와 다릅니다. 후자와 비교하여 리도카인은 매우 빠르고 오래 지속되는 작용으로 인해 훨씬 더 유익합니다.
평균적으로 혈액 내 약물의 최대 농도는 투여 후 20분에 도달합니다.
리도카인은 뉴런의 전압 의존성 나트륨 채널을 억제함으로써 기능을 수행합니다. 이렇게 함으로써 약물은 신경 섬유가 피부와 깊숙한 곳에서 고통스러운 자극을 전도하는 것을 방지합니다. 순환하는 리도카인의 50%는 투여 후 90-120분 이내에 대사됩니다. 그 후, 약물은 신장에서 제거된 다음 대사 산물(모노에틸글리신실리디드 및 글리신실리디드)의 형태로 소변으로 배설됩니다.
간 기능 장애 또는 울혈성 심부전이 있는 경우 리도카인의 반감기가 연장될 수 있습니다.
국소 적용
언급한 바와 같이, 리도카인은 적용 범위가 넓은 활성 성분입니다. 피부에 직접 적용하면 약물의 상당 부분에 수반되는 따끔거림, 작열감 및 통증을 일시적이기는 하지만 완화시키는 탁월한 솔루션임이 입증되었습니다. 피부 염증. 리도카인은 St. Anthony's Fire의 치료에 종종 권장되는 약물입니다.
리도카인은 해파리에 쏘인 경우에도 사용됩니다.
약물은 점막에도 퍼질 수 있습니다. 리도카인은 사실 질 칸디다증, 질 가려움증, 항문 균열 및 치질을 동반하는 격렬한 작열감을 완화하는 좋은 치료 보조제입니다.
이러한 경우 리도카인은 증상에만 작용하지만 유발 원인에는 어떤 식으로든 상호 작용하지 않는다는 점을 강조해야 합니다.
리도카인은 침습적 진단/치료적 개입, 예를 들어 라키센테시스를 진행하기 전에 경피적으로 투여될 수 있으며; 이 경우 목적은 요추 천자 바늘을 삽입하는 동안 통증에 대한 인식을 줄이는 것입니다.
피하주사 / 딥
리도카인 주사는 신체의 특정 부위를 마비시켜 수술, 카테터 삽입 또는 바늘 삽입과 같은 의료 절차로 인한 통증과 불편함을 줄이는 데 사용됩니다.
피부 아래 주사 가능한 리도카인은 다양한 부위에 사용됩니다. 자세히 살펴보겠습니다.
- 치과에서는 리도카인을 2% 농도로 사용하는데, 종종 아드레날린(강력한 혈관수축제)과 함께 사용하는데, 리도카인(2%) + 아드레날린(희석 1:80,000)의 조합은 우수한 진통제를 얻기 위한 효과적이고 안전한 제제입니다. 충전재, 근관, 치근단 절제술, 발치 또는 그 밖의 모든 것과 같은 치과 개입 전에 효과를 나타냅니다.
- 에스테틱에서는 리도카인을 피부 아래에 주사하여 치료할 부위를 마취한 후 주름, 눈가, 흉터 등의 피부 결점을 치료하기 위해 특정 약물을 투여합니다. (예: 히알루론산 충전제, 폴리락트산, 콜라겐).
- 리도카인은 경막외 주사할 수도 있습니다. 이 경우 약물은 분만 중 수축으로 인한 불편함을 줄이는 데 사용됩니다.
정맥 주사
정맥으로 투여되는 리도카인은 심실 부정맥의 치료에 널리 사용됩니다. 특히, 활성 성분은 급성 심근 경색, 디기탈리스 중독 및 심장 카테터 삽입과 관련된 부정맥의 치료에 사용됩니다. 언급된 내용에도 불구하고, 오늘날, 일상적인 관리 심근 경색에 대한 부정맥 예방은 전문가를 완전히 확신시키지 못합니다. 따라서 항상 권장되는 것은 아닙니다.
호기심
리도카인은 선택성이 더 큰 클래스 I 항부정맥제의 원형으로 간주됩니다. 간단히 말해서 활성 성분은 우수한 국소 진통 능력을 갖지만 유사한 아트로핀 효과(항콜린성 활성)는 없습니다. 이 경우 리도카인은 심장 세포에 직접 작용합니다.
관절내 주사(리도카인 침윤)
종종 리도카인은 관절 내 주사를 위한 다른 활성 성분(예: 코르티코스테로이드)과 함께 제형화됩니다. 리도카인과 코르티코스테로이드는 분명히 다른 작용 기전을 가지고 결합되어 염증을 기반으로 하는 병적/통증 상태의 극복을 장려합니다. 예를 들어 의약 전문 Depo-Medrol + Lidocaine이 있습니다. 이 약물은 활막, 류마티스 관절염 및 골관절염의 치료를 위해 연조직, 활액 내(활액에 직접) 및 병변 내 주사됩니다.
리도카인의 다른 용도
이 약물은 또한 일시적인 이명 치료제로 사용될 수 있으며, 귀의 끔찍한 울림을 줄이는 데 유용합니다.
리도카인은 종종 발작 조절에 사용됩니다.
스프레이 / 에어로졸 형태로 흡입되는 리도카인은 만성 기침 치료에서 진해제로 사용할 수 있습니다.
제약 형태
리도카인은 다양한 제약 형태로 제공됩니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.
- 패치(국소 적용용)
- 알로에 베라와 같은 진정 물질과 종종 결합되는 국소 도포용 젤
- 경구용 젤/액체
- 정맥 주사, 가능하면 아드레날린과 병용
- 정맥 주입
- 아드레날린과 함께 국소 마취제로서 피하 주사(출혈 감소 또는 제한에 유용)
- 자가 주사 가능한 리도카인 *
- 비강 점적 또는 스프레이: 이 경우 리도카인은 일반적으로 페닐에프린과 결합됩니다.
- 흡입 준비
- 코르티코스테로이드와 같은 다른 활성 성분과 연관될 수 있는 멸균 주사 가능한 수성 현탁액
자가 주사 가능한 리도카인 *
명백한 심장 박동 불규칙을 보이는 일부 사람들은 때때로 특별한 리도카인 제제를 처방받습니다. 리도펜(LidoPen)이라는 약물은 비상시에만 사용할 수 있는 자동 프리필드 자가주사장치로, 엉덩이가 아닌 허벅지 상부나 팔의 삼각근에 주사한다. 그러나 리도카인을 자가 접종하기 전에 의사의 조언을 받는 것이 좋습니다.
리도카인 : 금기 및 부작용 "
