정의
상완통(경추 신경근병증이라고도 함)은 팔에 영향을 미치는 고통스러운 상태입니다. 보다 정확하게는, 인지되는 통증이 신경병증성 통증이다.
상완통은 젊은 환자와 노인 환자 모두에게 영향을 줄 수 있습니다.
원인
상완통은 목에 있는 척수신경이 자극을 받거나 짓눌려 생기는 질환으로 다양한 병리에서 나타날 수 있는 증상 중 하나입니다. 척추, 추간판 탈출증, 골극, 추간공 및 척추관의 협착(노인에서 상완통의 가장 흔한 원인임).
증상
언급했듯이 상완통은 팔의 통증 감각에 대한 지각으로 구성됩니다. 이 감각은 또한 경추와 견갑골 부위로 퍼질 수 있습니다. 더욱이, 근육 약화와 감각이상이 고통스러운 징후와 관련되는 것은 드문 일이 아닙니다.
어떤 경우에는 상완통 환자가 손상된 신경에서 팔의 피부 감각을 잃을 수도 있습니다.
상완 통증 - 팔 통증 치료에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 상완통 - 팔 통증 약을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
상완통은 병리학의 증상이므로 치료는 고통스러운 징후의 근본 원인에 따라 달라지며 치료를 목표로 합니다.
어떤 경우든 의사는 NSAID를 기반으로 하고 통증이 특히 심한 경우 아편유사 진통제 또는 항경련제를 기반으로 하는 대증 약물 요법을 처방할 수 있습니다.
신경병증성 통증이 너무 강하여 환자의 정상적인 일상 활동을 방해하는 가장 심한 경우 의사는 마취제를 투여하기로 결정하고 손상된 신경에 직접 주사할 수 있습니다. 그러나 불행하게도 이 치료법은 며칠 동안만 효과가 있으며 그 후에 상완통이 다시 동일한 강도로 나타납니다.
또한 약물 치료와 함께 물리 요법, 마사지, 침술 또는 정골 요법을 받는 것이 유용할 수 있습니다.
반면에 앞서 언급한 보존적 요법으로 상완통을 조절하기에 충분하지 않은 경우 의사는 수술에 의존할 수 있습니다.
다음은 상완통 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
NSAIDs
비스테로이드성 항염증제는 뚜렷한 항염증 및 진통 특성 덕분에 상완통의 1차 대증 치료제입니다.
이 목적으로 사용할 수 있는 몇 가지 활성 성분이 있습니다. 그 중 다음을 기억합니다.
- 이부프로펜(Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip 발열 및 통증 ®, Vicks 발열 및 통증 ®): 이부프로펜은 다양한 투여 경로에 적합한 다양한 약제학적 제형으로 제공됩니다.
경구 투여되는 약물의 용량은 1일 활성 성분의 1,200-1,800mg을 초과해서는 안됩니다. 복용할 약의 정확한 양은 환자를 괴롭히는 통증의 정도에 따라 개별적으로 의사가 결정합니다. - 나프록센(Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): 나프록센은 다양한 제약 제형으로도 제공됩니다. 경구로 사용하는 경우 나프록센의 용량은 일반적으로 1일 500-1,000mg이며 12시간마다 분할하여 복용합니다. 어쨌든, 이 경우에도 의사는 각 환자가 복용해야 하는 활성 성분의 정확한 양을 결정할 것입니다.
- 케토프로펜(Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): 케토프로펜은 일반적으로 1일 150-200mg을 경구 투여하며 식사 후 2-3회 나누어 복용합니다.
아편유사제 진통제
상완 통증이 특히 심한 경우 의사는 아편유사 진통제를 사용하기로 결정할 수 있습니다.
그러나 이러한 약물은 의사의 엄격한 감독 하에 그리고 실제로 필요한 상황에서 각별히 주의하여 사용해야 합니다. 이것은 오피오이드 진통제가 무관심하지 않은 부작용을 일으킬 수 있기 때문입니다. 그 중 우리는 내성과 의존성을 찾습니다.
사용할 수 있는 다양한 활성 성분 중에서 다음을 언급합니다.
- Tramadol(Contramal ®, Patrol ®): Tramadol은 경구, 직장 및 비경구 투여가 가능한 다양한 약제학적 제형으로 제공되는 강력한 진통제입니다.
일반적으로 트라마돌 요법은 50-100mg의 활성 성분 투여로 시작됩니다. 그 후, 필요하다고 판단되는 경우 의사는 적절한 통증 조절을 얻기 위해 각 환자에게 최적의 용량에 도달할 때까지 복용하는 약물의 양을 늘릴 수 있습니다.
항경련제
항경련제는 간질을 포함한 발작 장애의 치료에 일반적으로 사용되는 약물입니다.
그러나 이러한 종류의 약물에 속하는 일부 활성 성분은 신경병증성 통증을 치료하는 데 유용할 수 있습니다. 따라서 상완통 치료에도 유용할 수 있습니다.
이러한 활성 성분 중에서 우리는 다음을 기억합니다.
- 가바펜틴(뉴론틴 ®): 신경병증성 통증의 치료를 위해 일반적으로 성인 환자에게 사용되는 가바벤틴의 시작 용량은 1일 300mg에서 900mg이며 경구 복용합니다. 그 후 의사는 각 환자에게 가장 적절한 유지 용량에 도달할 때까지 투여하는 약물의 양을 늘릴 수 있습니다.
- Carbamazepine(Tegretol ®): Carbamazepine은 경구 투여도 가능합니다. 성인에서 일반적으로 사용되는 약물의 시작 용량은 하루 200-400mg입니다. 의사는 통증이 완전히 사라질 때까지 투여하는 약물의 양을 늘리고 환자에게 증상의 조절을 유지하기 위한 최소 유효 용량을 제공하기 위해 다시 감량하기로 결정할 수 있습니다.
고령 환자에서 투여되는 카바마제핀의 용량은 성인 환자에게 일반적으로 사용되는 용량보다 낮습니다.
