SINEMET ®은 멜레보도파 염산염과 수화 카르비도파를 주성분으로 하는 의약품입니다.
치료 그룹: 도파민성 물질
적응증 SINEMET ® - 멜레보도파 + 카르비도파
SINEMET ® 은 운동완서, 강직, 떨림, 연하곤란, 자세 불안정 및 침흘림과 같은 운동 장애를 특징으로 하는 파킨슨병 및 파킨슨병 증후군의 치료에 사용되는 약물입니다.
작용 메커니즘 SINEMET ® - 멜레보도파 + 카르비도파
SINEMET ® 은 파킨슨병에서 손실된 올바른 도파민 작용 균형을 회복하는 데 필요한 서로 다른 생물학적 기능을 가진 두 가지 매우 중요한 활성 성분을 결합한 의약 전문 제품입니다.
보다 정확하게 말하면, 레보도파는 일단 경구로 복용하고 위장관에서 흡수되면 중추신경계에 도달하여 도파민에 있는 도파민성 뉴런의 시냅스 전 말단의 도파-데카복실라제에 의해 탈탄산되고 파킨슨병 및 파킨슨병 증후군의 전형적인 결핍을 보상합니다. .
앞서 언급한 메커니즘은 도파민과 아세콜린 사이의 국소 균형을 재조정하여 기저핵의 변경된 활동과 관련된 운동완화, 강직 및 떨림과 같은 일부 고전적인 증상을 제어합니다.
반면에 카르비도파는 혈액뇌장벽을 극복하지 못하고 말초 수준에 남아 있어 말초 탈탄산효소에 관여하고 말초 도파민 형성을 피하여 치료의 임상적 효능 감소와 그 부작용의 향상.
활성이 끝나면 두 활성 성분은 주로 신장에서 배설됩니다.
수행된 연구 및 임상 효능
레보도파/카비도파 및 정신 장애
무브 장애. 2012년 4월 27일: 588-90. 도이: 10.1002 / mds.24898. Epub 2012년 1월 27일.
Trichophagia는 십이지장 levodopa / carbidopa 젤 투여에 대한 반응에 영향을 미칩니다.
Müller T, Haas T, Lütge S, Marg M, Ehret R.
레보도파 요법의 일부 잠재적 부작용, 특히 레보도파 및 카비도파 젤 투여 후 이 환자에서 관찰된 백선과 같은 정신병 또는 정신병 유형의 부작용을 비난하는 연구.
수술 후 단계의 CARBIDOPA / LEVODOPA
Am J Phys Med 재활. 2013년 4월 92일: 307-11. 도이: 10.1097 / PHM.0b013e318278dc20.
Levodopa / carbidopa는 뇌종양 절제 후 운동 기능을 향상시킵니다.
Ennis JD, Harvey D, Ho E, Chari V, Graham A, Nesathurai S.
Levodopa와 Carbidopa의 연관성이 뇌종양 절제 후 정상적인 신경 기능, 특히 신경 운동 기능에 유익한 영향을 미칠 수 있음을 보여주는 연구입니다.
고용량의 레보도파와 카비도파
비엠제이 오픈. 2012년 12월 11일, 2. 파이: e001971. 도이: 10.1136 / bmjoopen-2012-001971. 2012년을 인쇄하십시오.
파킨슨병 환자의 카비도파/레보도파 용량 상승 및 안전성 문제: 단면 및 코호트 설계.
Brodell DW, Stanford NT, Jacobson CE, Schmidt P, Okun MS.
Carbidopa와 Levodopa의 다양한 복용량의 유용성을 테스트하는 흥미로운 연구, 무엇보다도 증상의 즉각적인 퇴행을 보장하는 데 필요한 공격 복용량을 식별할 수 있는 가능성을 평가합니다.
사용 방법 및 복용량
시네멧 ®
수화된 Carbidopa의 27 mg 정제(무수 Carbidopa의 25와 동일) 및 Levodopa의 250 mg;
50mg의 Carbidopa와 200mg의 Levodopa의 수정 방출 정제;
카르비도파 수화물 27mg(무수 카르비도파 25mg에 해당) 및 레보도파 250mg의 수정 방출 정제;
수화 카비도파 27mg(무수 카비도파 25에 해당) 100mg 레보도파의 발포성 정제.
SINEMET ® 의 용량은 반드시 신경계 질환 치료에 경험이 있는 의사가 정의해야 하며, 환자의 일반적인 건강 상태, 임상 양상의 중증도 및 치료 반응에 따라 용량 및 섭취 방법을 조절하도록 주의해야 합니다. .
부작용이 나타난 후 치료 중 둘 다 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
SINEMET ® 경고 - 멜레보도파 + 카르비도파
처방의 적절성을 평가하고 도파민성 요법의 확립과 관련된 모든 잠재적 금기를 고려하기 위해 주의 깊은 신경학적 검사가 반드시 SINEMET ® 투여 전에 이루어져야 합니다.
심혈관, 폐, 간, 신장 질환, 정신병 및 정신 질환은 도파민제 사용 시 특히 주의해야 하는 주요 상태 중 일부일 뿐입니다.
SINEMET ® 요법을 받는 환자는 또한 문서화된 수면 발작과 레보도파 사용 후 널리 문서화된 지각 능력의 감소를 감안할 때 기계 사용이나 자동차 운전을 피해야 합니다.
전체 치료 동안 레보도파가 값을 변경할 수 있는 능력을 감안할 때 주요 혈액 화학 매개변수도 모니터링해야 합니다.
약은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하는 것이 좋습니다.
임신과 모유 수유
태아와 유아의 건강에 대한 레보도파의 안전성 프로파일을 완전히 특성화할 수 있는 임상 시험이 없기 때문에 앞서 언급한 금기 사항이 SINEMET ® 사용에 대한 임신 및 후속 모유 수유 기간으로 확대됩니다.
상호작용
SINEMET ® 으로 치료받는 환자는 기립성 저혈압의 위험이 있으므로 항고혈압제, 레보도파 및 이 약의 정상적인 약동학 특성을 변경할 수 있는 기타 활성 성분의 동시 섭취와 관련된 잠재적인 부작용으로 인해 항고혈압제 동시 섭취를 피해야 합니다. 철, 페니토인, 파파베린 등의 레보도파..
금기 SIEMET ® - 멜레보도파 + 카르비도파
SINEMET ® 의 사용은 활성 물질 또는 그 부형제 중 하나에 과민증이 있는 환자 및 중증 간 및 신장 질환이 있는 환자, 협각 녹내장, 심근경색증, 흑색종의 의심되는 병변이 있는 환자, 연령 미만의 환자에게 금기입니다. 임신과 모유 수유 중 18.
바람직하지 않은 효과 - 부작용
SINEMET ® 을 사용한 치료는 특히 장기간 지속되는 경우 메스꺼움, 구토, 현기증, 정신 장애, 빈맥, 졸음 및 피로의 발병으로 이어질 수 있습니다.
다행스럽게도 임상적으로 관련된 부작용이 다양한 장기와 시스템에 퍼지는 경우는 드물기 때문에 용량을 조절하거나 치료를 중단해야 하는 경우가 많습니다.
따라서 앞서 언급한 이상반응의 높은 발생률에도 불구하고 지속적인 의료 감독이 필요합니다.
메모
SINEMET ® 은 의무적인 의료 처방이 필요한 의약품입니다.
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