전립선 선종은 무엇보다도 호르몬 변화 또는 기타 수반되는 병리로 인한 생리적 노화 과정의 결과로 노화가 진행됨에 따라 발견됩니다.
이 병리의 초기 증상에는 배뇨곤란(배뇨곤란) 증가, 주간(다백뇨) 및 야간 배뇨(야뇨증) 증가가 포함됩니다. 이러한 신호는 경보 벨 역할을 하여 환자가 임상 검사를 받도록 유도해야 합니다. 정확하고 또한 중요합니다. 유사한 증상 사진(전립선암 포함)으로 나타나는 모든 병리를 제외합니다. 또한 방치할 경우 전립선 비대증이 요도를 압박하여 부분적으로 막혀 배뇨 능력을 방해할 수 있습니다. 따라서 전립선 선종은 요폐, 방광 결석 및 만성 신부전과 같은 일련의 장기적인 합병증을 유발할 수 있습니다.
치료는 상태의 정도에 따라 다르며 환자의 증상과 삶의 질을 개선하기 위한 목적으로 다양한 약리학적 또는 수술적 옵션이 포함될 수 있습니다.
전립선이란?
전립선(또는 전립선)은 방광 바로 아래에 있는 생식계에 속하는 작은 남성 전용 기관으로, 주요 기능은 정액의 일부를 생성하는 것으로 구성되어 있어 생식기의 활력을 보존하는 데 도움이 됩니다. 더 구체적으로 말하면 전립선은 방광의 목 부분에서 도넛처럼 요도의 첫 번째 부분(배뇨 중 소변을 몸 밖으로 내보내는 관)을 부분적으로 둘러싸고 이를 통과하는 두 개의 사정관과 합쳐집니다.
바로 이 위치와 주변 장기와의 관계로 인해 전립선 비대증은 배뇨, 사정 또는 배변에 문제를 일으킬 수 있습니다.
양성) 종양 형성과 관련이 없는 전립선 비대증과 일치합니다. 이 상태의 기원에는 실제로 양성 증식이 있으므로 암이 아닙니다.따라서 전립선 부피의 증가는 주변 조직을 압박하는 전립선 세포 수의 증가로 인해 발생합니다(특히 전립선의 수준). "전립선 요도), 침투하지 않고.
전립선 선종: 동의어 및 용어
전립선 선종은 일반적으로 양성 전립선 비대증(BPH) 또는 전립선 비대증으로 알려져 있습니다. 보다 정확하게는 전립선 비대가 구성되는 세포 수의 증가로 인해 발생하기 때문에 이 상태를 양성 전립선 비대증이라고도 합니다. 전립선. 같은 기관.
그것은 전립선의 주변에서 발생하는 경향이 있습니다).정상적인 상태에서 전립선은 일반적으로 밤과 비슷한 크기와 모양을 가지며 기저부가 위쪽을 향하고(방광의 아래쪽 표면에 부착됨) 정점이 아래쪽을 향하게 됩니다. 전립선이 비대해진 다음 부피가 증가할 수 있습니다.
전립선 선종으로 고통받는 사람들의 경우 치료가 없으면 샘이 정상 크기를 최대 2~3배까지 초과할 수 있습니다.
전립선 선종의 원인은 무엇입니까?
전립선 선종의 원인은 아직 완전히 알려져 있지 않지만 병리학의 기초에서 노화의 몇 가지 전형적인 변화와 관련이 있다는 것이 이제 확립되었습니다.
사실, 나이가 들어감에 따라 전립선은 전립선 세포의 양성 증식을 자극하는 호르몬 변화와 수많은 성장 인자에 반응하여 자발적으로 그 일관성과 부피를 변화시키는 경향이 있습니다. 예를 들어, 소량의 에스트로겐의 방출과 디하이드로테스토스테론(또는 테스토스테론의 대사산물인 DHT)의 증가는 전립선 샘종의 발병에 유리한 것으로 보입니다.
위험 요소
전립선 선종은 정상적인 노화 과정을 수반하는 매우 빈번한 변화이므로 주로 노인에게서 발견됩니다. 특히, 이 상태는 40세 이후에 발병하기 시작하여 주로 50세 이후에 나타납니다.
전립선 선종의 발병률은 연령이 증가함에 따라 비례적으로 증가하여 80대에 가장 높은 수준에 도달하며, 실제로 70세에서 80세 사이에 이 질환이 남성 인구의 최대 80%에 영향을 미치는 것으로 추산됩니다.
나이 외에도 전립선 선종의 소인은 다음과 같습니다.
- 정통;
- 비만, 심혈관 질환 및 당뇨병과 같은 기타 수반되는 질병;
- 신체 활동 없음.
메모
전립선 선종에서 발생하는 자극성 및 폐쇄성 유형의 요 증상은 방광 문제, 요로 감염 또는 전립선염(전립선 염증)이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다. 이러한 장애는 또한 훨씬 더 심각한 병리의 신호일 수 있습니다. 전립선암. 이러한 이유로 항상 귀하의 케이스에 가장 적합한 검사를 위해 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.
전립선 선종: 가능한 결과
전립선 샘종의 맥락에서 요도의 협착과 요폐는 올바른 소변 흐름 문제의 원인이 됩니다. 환자는 이를 배출하고 방광을 비울 수 있도록 복부에 힘을 가해야 합니다.
이러한 과로로 인해 방광벽이 점차 약해지는 경향이 있으며, 시간이 지나면서 급성 요폐 또는 소변을 볼 수 없게 될 수도 있습니다. "장기간 요도 폐쇄는 신장 기능을 손상시켜 장기를 유발할 수 있습니다." 실패".
주목! 요폐는 "방광 카테터를 삽입해야 하는 비뇨기과적 응급 상황입니다.
고려해야 할 또 다른 합병증은 방광이 불완전하게 비워지는 것인데, 이는 박테리아가 증식하여 결정성 응집체를 침전시킬 수 있는 잔류 소변의 정체를 결정합니다. 이러한 이유로 전립선 선종은 배뇨 후 잔류물에서 염의 결정화로 인해 요로 감염, 전립선염, 신우신염 및 결석의 더 큰 위험에 노출됩니다.
경고 신호
전립선 샘종의 "상황"에서 과소평가되어서는 안되며 즉각적인 의료 개입이 필요한 징후는 다음과 같습니다.
- 소변을 볼 수 없음;
- 열과 오한과 함께 고통스럽고 긴급하고 빈번한 배뇨 충동;
- 소변의 혈액;
- 하복부와 요로에 심한 불편함이나 통증이 있습니다.
전립선 선종의 정확한 평가를 위해서는 다음을 포함한 몇 가지 특정 임상 검사가 필요합니다.
- 소변 배양을 통한 소변 검사;
- 혈액 내 PSA(전립선 특이적 항원)의 투여량;
- 전립선의 디지털 직장 탐색(직장을 통한 전립선 촉진).
PSA는 악성 종양의 존재 가능성을 평가하는 데 사용되며 직장 검사는 샘의 부피와 일관성에 대한 정보를 제공하는 반면 소변 검사는 신장 기능을 확인하거나 종양의 존재를 배제하는 데 사용됩니다. 전립선 선종과 유사한 증상을 일으킬 수 있는 요로 감염.
질병의 정도를 결정하기 위해 환자는 다음과 같은 보다 심층적인 검사를 받을 수 있습니다.
- Uroflowmetry: 요류의 속도와 배뇨 중 배출되는 소변의 양을 측정하여 대략적이지만 방광 손상에 대한 아이디어를 제공합니다.
- 경직장 전립선 초음파 후 생검: 악성 종양의 존재를 확인하거나 배제할 수 있으며 전립선의 정확한 부피를 평가하는 유용한 도구이며 특히 모든 외과적 개입에 중요합니다.
전립선 샘종 치료를 위한 약물 사용의 주요 문제점은 5알파환원효소억제제에 대한 발기부전, 역행사정, 여성형유방과 같은 부작용 가능성과 저혈압, 편두통, 현기증, 두통, 무력증이 흔하게 나타나는 부작용과 관련이 있습니다. 경우에 따라 약물로 환자의 증상을 조절하고 전립선 샘종의 진행을 늦출 수 있지만 장기간 사용하면 약효가 떨어지는 경향이 있다는 점에 유의해야 한다.
5-알파-리덕타제 억제제와 유사한 방식으로 효능은 적지만 Serenoa repens 및 African Pigeo 추출물과 같은 일부 식물 치료제도 작용합니다.
수술
약물 요법이 효과가 없으면 수술 요법이 사용됩니다. 환자에게 시행할 시술 유형의 선택은 본질적으로 전립선 샘종의 크기를 기반으로 합니다.
기억하기 위해
다양한 수술 기법의 적합성 여부는 주로 전립선 샘종의 정도에 영향을 받으며, 일반적으로 선의 부피가 커질수록 더 침습적인 수술이 됩니다.
전립선 샘종의 치료에 가장 많이 사용되는 기술은 경요도 내시경 절제술(TURP)로, 이름에서 알 수 있듯 절개 없이 내시경으로 전립선을 절제하는 방법으로, 실제로는 특수한 기구를 요도에 도입한다. 전립선 선종을 슬라이스하기 위해 음경을 통해 운하. 이러한 방법으로 확대된 전립선의 내부 부분을 제거할 수 있습니다.
그러나 전립선의 크기가 과도하다면 선절제술이라는 개복 수술을 진행해야 합니다. 이 "수술은" "경포 또는 치골후" 피부 절개를 통해 전체 전립선 샘종의 제거를 포함합니다.
전립선의 부분적 또는 전체적 외과적 제거는 환자에게 몇 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 그 중 환자들이 일반적으로 가장 걱정하는 것은 발기부전의 위험성이다. 그러나 최근 연구에 따르면 이 위험은 수술을 받지 않기로 선택한 환자보다 무효이거나 더 낮은 것으로 간주됩니다. 수술 후 가장 흔한 부작용은 역행성 사정인데, 실제로 사정하는 동안 정액이 요도에서 빠져나가지 않고 방광으로 역류하여 불임의 원인이 됩니다.
전립선 선종을 치료하기 위해 덜 침습적이지만 효과가 다양한 대체 기술에 의존할 수 있습니다. 이러한 절차는 남아 있는 것을 손상시키지 않고 선 조직의 일부를 파괴하는 것을 목표로 합니다. 이 목적을 위해 사용되는 방법에 따라 다릅니다. , 레이저 광선(HoLAP 절차에서와 같이), 전파(고주파 또는 TUNA를 사용한 경요도 절제), 마이크로파(예: TUMT 또는 마이크로웨이브를 사용한 경요도 온열 요법) 또는 화학 물질이 전립선 내부에 직접 집중됩니다.
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