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부비동 빈맥은 부비동 리듬의 빈도와 속도의 증가, 즉 동방 결절에 의해 심장에 부과되는 박동의 증가를 특징으로 하는 "부정맥"입니다. 동성 빈맥은 빈맥의 가장 흔한 형태이며 종종 놀라운 에피소드가 아닙니다. 사실, 유사한 부정맥 징후는 신체 운동의 정상적인 결과 또는 강한 감정, 심장 리듬이 정상으로 돌아오는 생리학적 사건의 정상적인 결과일 수 있습니다. 따라서 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 동성 빈맥 에피소드는 발열의 경우 흔하지만 체온이 정상으로 돌아오면 사라집니다. 심장병이나 빈혈과 같은 안정적이고 심각한 병리로 인한 동성 빈맥의 경우는 상당히 다릅니다.
부정맥, 그들은 무엇입니까?
동성 빈맥에 대한 설명을 진행하기 전에 심장 부정맥이 무엇인지 간략하게 살펴보는 것이 적절합니다.
심장 부정맥은 동방 결절에서 발생하기 때문에 부비동 리듬이라고도 하는 정상적인 심장 박동 리듬의 변화입니다. 동방결절은 심장의 수축을 위한 자극을 방출하며 정상적인 심장 박동을 담당하기 때문에 지배적인 경로 중심으로 간주됩니다.
심박수는 분당 비트수로 표시되며 분당 60~100회 값 범위 내에서 안정되면 정상으로 간주됩니다. 세 가지 가능한 변경이 있으며 "부정맥이 발생할 때만 존재하는 것으로 충분합니다. 그들은 다음과 같습니다.
- 동리듬의 빈도와 규칙성의 변화. 심박수가 빨라지거나(분당 100회 이상 → 빈맥) 느려질 수 있습니다(분당 60회 미만 → 서맥).
- 심장 근육 수축을 결정하는 1차 자극의 시작점인 우세한 마커 센터 자리의 변형. 보도 중심은 심장에 둘 이상 있지만 동방 결절이 주요이고 나머지는 이에 의해 생성된 수축 충동의 전파를 위해서만 사용되어야 합니다.
- 임펄스 전파(또는 전도) 장애.
이 세 가지 변화의 기저에 깔린 병태생리학적 메커니즘은 부정맥을 두 개의 큰 그룹으로 구분하는 것을 가능하게 합니다.
- 부정맥은 주로 자동성의 수정으로 인한 것입니다.
- 동리듬의 빈도와 규칙성의 변화.
- 지배적 인 마커 센터의 좌석 변형.
- 주로 충동의 전도(또는 전파) 변형으로 인한 부정맥.
- 충동 전파 장애.
자동성은 리듬성과 함께 심근(심장 근육)을 구성하는 일부 근육 세포의 두 가지 고유한 특성입니다.
- 자동성: 근육 수축의 충동을 자발적으로 그리고 비자발적으로, 즉 뇌에서 오는 입력 없이 형성하는 능력입니다.
- 리듬(Rhythmicity): 수축 충동을 깔끔하게 전달하는 능력입니다.
* 병리생리학은 조직, 기관 또는 일반적으로 유기체의 병리학적 상태로 인해 변경된 기능에 대한 연구입니다.
생리 병리학 적 분류는 유일한 것이 아닙니다. 우리는 또한 장애의 기원 부위를 고려하고 부정맥을 다음과 같이 구분할 수 있습니다.
- 부비동 부정맥. 이 장애는 동방결절에서 오는 충동과 관련이 있으며 일반적으로 주파수 변화는 점진적입니다.
- 이소성 부정맥. 이 장애는 동방결절이 아닌 다른 경로와 관련이 있습니다. 이것은 예를 들어 발작성 빈맥의 경우입니다. 일반적으로 갑자기 발생합니다.
영향을 받는 부위는 이소성 부정맥을 다음과 같이 나눕니다.- 심실상. 이 장애는 심방 영역에 영향을 미칩니다.
- 방실 또는 결절. 영향을 받는 부위는 방실 결절과 관련이 있습니다.
- 심실. 장애는 심실 영역에 있습니다.
부비동 빈맥이란 무엇입니까?
Sinus tachycardia (그리스어 ταχύς, 속도 및 καρδία, 심장에서)는 "정상 심장 리듬 (변경 # 1)의 빈도와 속도가 증가하는 것을 특징으로하는 부정맥입니다. sinus라는 용어는 sinus node를 사이트 d로 나타냅니다. "부정맥 장애의 기원.
동성 빈맥은 부정맥의 가장 흔한 형태이며 일반적으로 놀라운 에피소드가 아닙니다. 사실, 그것은 일반적으로 유아기, 청소년기에 그리고 운동, 감정, 임신, 심지어 열과 같이 조직에 의한 더 많은 산소 요구를 수반하는 일시적인 상황에 대한 반응으로 관찰됩니다. 더 높은 산소 요구량, 더 높은 심박출량(혈류 )이 필요합니다. 심박출량을 높이기 위해 신체는 심박수를 증가시켜 빈맥을 생성합니다.
따라서 동성 빈맥 동안 일어나는 일에 대한 간략한 개요는 다음과 같습니다.
- 더 많은 산소 요구량 →
- 심박수 증가(빈맥) →
- 심박출량 증가 →
- 조직에 더 많은 양의 산소가 공급된 혈액
부비동 빈맥의 원인
동성 빈맥의 원인 또는 요인은 다양합니다. 그들은 더 많은 산소가 필요한 조건의 심각성과 일시적으로 구별됩니다.
동성 빈맥을 유발할 수 있는 심각하지 않은 일시적인 상황은 생리적 자극과 병태생리학적 자극으로 나뉩니다.
생리적 자극
- 연습.
- 감정.
- 임신.
- 불안.
병태생리학적 자극
- 열.
- 갑상선 기능 항진증.
- 갈색 세포종.
동성 빈맥은 또한 다음과 같은 단순한 열보다 훨씬 더 심각한 비일시적 병리학적 상태에 기인할 수 있습니다.
- 빈혈증.
- 동맥 저혈압.
- 충격.
- 폐 색전증.
- 심근 허혈.
- 심부전.
이들은 서로 다른 병리학 적 상황이지만 기본적으로 두 가지 공통 증상이 있습니다.
- 조직 산소화 감소.
- 감소된 심박출량.
이러한 감소를 보상하기 위해 심장은 심박수를 증가시켜 반응하여 빈맥을 유발합니다. 그 기전은 생리적(신체적 운동)과 병태생리적(발열) 자극에 의해 유발되는 것을 연상케 하지만 환자의 상태가 일시적이라는 점에서 상당한 차이가 있다. 발열 그 자체. 따라서 항부정맥 치료가 필요하지 않습니다. "감정과 신체 운동: 이 운동이 끝나면 심장 박동이 정상 동리듬을 다시 시작합니다. A" 심근 허혈은 다른 한편으로 훨씬 더 심각하고 안정적인 병리학적 상황이므로 합병증이 발생할 수 있습니다. 원인 특정 중요성의 약리학 및 외과 적 개입이 필요합니다. 성공적인 치료 후에야 동성 빈맥의 문제가 해결됩니다.
마지막으로, 동성 빈맥의 에피소드는 더 높은 산소 요구량이 없는 휴식 중에도 발생할 수 있습니다.
- 의약품(예: 아트로핀 및 카테콜아민).
- 술.
- 니코틴.
- 카페인.
증상
동성 빈맥을 특징짓는 전형적인 증상은 이전 장에서 설명한 다른 병리와의 연관성 여부에 따라 다릅니다. 다시 말해, 증상이 그 징후에서 더욱 중요하고 명확할수록 빈맥으로 고통받는 개인의 병리학적 상태가 더 걱정되고 진행됩니다. 가장 덜 심각한(항상 존재하지만) 가장 심각한 증상의 주요 증상 목록은 다음과 같습니다.
- 심장 박동(또는 두근거림). 이는 심박수 증가의 자연스러운 결과로, 동성 빈맥의 영향을 받는 모든 대상체(건강한 사람과 심장병성)에서 관찰됩니다.
- 불안. 심장 박동과 관련이 있습니다.
- 호흡곤란(또는 숨가쁨). 호흡이 어렵습니다. 발병 기전은 호흡계와 순환계 사이의 연결을 보여주는 것입니다. 사실, 일시적인 상태와 심각하고 안정적인 상태 모두에서 조직에 의한 더 큰 산소 요구는 개인으로 하여금 활동 횟수를 증가시키도록 합니다. 그러나 특히 심각한 병리학적 상황에서 이 반응은 산소 요구량을 보상하지 않아 숨가쁨 및 숨가쁨의 감각을 초래합니다.
- 흉골 아래의 가슴 통증. 심장병과 관련이 있습니다.
진단
정확한 진단을 위해서는 심장 검진이 필요합니다. 모든 부정맥/빈맥 에피소드의 평가에 유효한 전통적인 검사는 다음과 같습니다.
- 맥박 측정.
- 심전도(ECG).
- Holter에 따른 동적 심전도.
맥박 측정. 의사는 다음 평가에서 기본 정보를 얻을 수 있습니다.
- 동맥 맥박. 심장 박동의 빈도와 규칙성에 대해 알려줍니다.
- 경정맥 맥박. 이 등급은 심방 활동을 반영하며 일반적으로 현재의 빈맥 유형을 이해하는 데 유용합니다.
심전도(ECG). 심장의 전기적 활동의 과정을 평가하기 위한 도구적 검사로 의사는 결과적인 흔적을 바탕으로 동성 빈맥의 정도와 정도를 추정할 수 있습니다.
Holter에 따른 동적 심전도. 정상적인 ECG로 환자가 일상생활에 지장을 주지 않고 24~48시간 동안 모니터링이 지속된다는 장점이 있습니다. 빈맥 에피소드가 산발적이고 예측할 수 없을 때 유용합니다.
요법
치료적 접근은 동성 빈맥을 결정하는 원인에 기반합니다.사실, 특정 심장 장애 또는 기타 병리로 인한 경우 채택할 치료법은 약리학적 및 외과적 요법입니다. 가장 적합한 항빈맥 약물은 다음과 같습니다.
- 항부정맥제. 그들은 심장 리듬을 정상화하는 역할을합니다. 예를 들어:
- 퀴니딘
- 프로카인아미드
- 디소피라미드
- 베타 차단제. 그들은 심장 박동수를 늦추는 데 사용됩니다. 예를 들어:
- 메토프롤롤
- 티몰롤
- 칼슘 채널 차단제. 그들은 심장 박동수를 늦추는 데 사용됩니다. 예를 들어:
- 딜티아젬
- 베라파밀
투여 경로는 경구 및 비경구 모두입니다.
외과 적 개입은 빈맥 에피소드와 관련된 특정 심장 질환에 따라 다릅니다.
이러한 상황에서 빈맥은 심장 질환의 증상입니다. 따라서 수술은 무엇보다도 심장병을 치료하고 결과적으로 관련 부정맥 장애를 치료하는 것을 목표로 합니다. 사실 항빈맥 치료제만 시행했다면 문제를 해결하기에는 역부족이었다.
반면에 동성 빈맥이 심장 문제가 없는 건강한 대상에서 발생하고 달리기 후 산발적인 에피소드 또는 강한 감정으로 나타난다면 특별한 치료 조치가 필요하지 않습니다. 사실 이 부정맥은 저절로 끝나며 돌발적이지 않고 점진적으로 시작되어, 예를 들어 갑작스럽고 갑작스럽게 발병하는 발작성 빈맥보다 덜 우려됩니다. 때때로 동성 빈맥의 원인이 "카페인 과다 섭취의 경우, 복용량을 수정하면 장애를 해결하기에 충분할 수 있습니다."에 의존하는 경우가 있습니다.
