갑상선 암

원인 및 분류

갑상선암은 아담의 사과 바로 아래 목 기저부에 위치한 나비 모양의 샘에서 특정 세포의 비정상적인 발달로 인해 발생합니다.

갑상선암은 양성 형태로 나타나는 경우가 매우 흔하고 악성 형태로 나타나는 경우는 드뭅니다(이 경우 갑상선암의 이름으로 가정).

양성 종양은 특히 "인구의 약 25-50%에 해당하는 빈도로 발생합니다. 양성 결절이라고 하며 대부분의 경우 특별한 문제를 일으키지 않으므로 완전히 눈에 띄지 않거나 가끔 발견됩니다. 촉진 또는 초음파 검사 소수의 환자에서만 갑상선 결절이 갑상선 중독증(갑상선 호르몬 과잉)의 전형적인 증상을 나타내거나 발성 및 삼킴(주변 조직의 압박에 의해) 문제를 일으킬 정도로 성장합니다.

훨씬 더 드문(10% 미만의 경우) 악성 갑상선 결절은 다음과 같은 유형일 수 있습니다.

유두상: 가장 널리 퍼져 있는(갑상선 암종의 70~80%), 젊은 환자(30~50세)에서 빈번하고 악성의 정도가 낮은 것이 특징이지만 고령의 환자에서 증가하는 경향이 있습니다.
여포성: 전체 갑상선암의 5~15%를 차지하며 대부분 노인에게서 발견됩니다. 유두암보다 더 공격적이나 느린 성장과 비교적 좋은 예후를 유지하며, 이전과 마찬가지로 갑상선의 여포 세포(갑상선 호르몬 T3, T4 합성을 담당)에 영향을 미칩니다.
수질: 갑상선 종양의 약 4-5%를 차지하며 호르몬 칼시토닌 생성을 담당하는 C 세포 수준에서 발생합니다. 일반적으로 50세 이상의 사람들에게 영향을 미치며 몇 가지 특징을 특징으로 합니다. 산발성 또는 가족(비정상 유전자의 유전적 전달) 및 내분비계의 다른 종양 또는 병리와 관련이 있습니다. 암이 갑상선에 국한된 경우에는 예후가 좋고 전이가 있는 경우에는 불량합니다.
역형성: 현재 갑상선 암종 중에서는 드물며(케이스의 약 1%), 오랜 기간 지속된 체적 갑상선종이 있는 노인에서 발견되며 "매우 높은 악성 종양이 특징입니다. 이는 "빠르고 고통스러운 샘 비대가 특징입니다." , 여포 세포에 영향을 미치고 치료하기가 매우 어렵습니다.
악성 종양의 다른 드문 형태는 갑상선 림프종과 편평 세포 암종으로 대표됩니다.

악성 신생물의 전체 시나리오에서 갑상선암의 발병률은 약 1.1.5%로 인구 100만 명당 연간 10~40건의 새로운 사례가 발생합니다. 최근 몇 년 동안 기록된 증가된 발병률은 적어도 부분적으로는 초음파 진단 기술의 개선에 기인한 것으로 보입니다.

여성에게 더 흔한 갑상선암은 인구 100만 명당 연간 6명의 사망을 유발합니다.

갑상선암 증상

추가 정보: 갑상선암 증상

우리가 보았듯이 갑상선암은 매우 천천히 자라며 대부분의 경우 최소 침습적입니다. 따라서 종양 유도와 임상 발현 사이에 긴 잠복기가 있으며 결과적으로 질병은 종종 평생 발견되지 않은 채로 남아 있습니다.

특징적인 증상은 샘의 해부학적 부위에 해당하는 목 앞쪽 부위에 결절이 있다는 것입니다. 그러나 예상대로 결절의 작은 비율만이 악성 특징을 가지고 있습니다.

특히 젊은 환자에서 발병 증상은 측경부 림프절의 비대로 나타날 수 있습니다. 진행된 단계에서 이 증상은 목소리 톤의 변화(쉰 목소리 - 발성 장애), 목 앞쪽의 광범위한 통증 및 연하곤란(삼킴 곤란 및 통증)과 관련될 수 있습니다.

위험 요소

결절은 갑상선 중독증을 동반하지 않고(신티그라피 검사에서 감기로 분류됨) 일관성이 증가하고(초음파 검사에서 고형으로 분류됨) 가장자리가 불규칙하고 실질내 혈관 형성(반향색 도플러 포함) 및 압박 장애(발음 장애, 연하곤란)를 유발합니다. 이러한 의미에서 다른 위험 요소는 방사선에 대한 이전 노출(치료 목적으로 투여되거나 핵 재해와 관련된 것을 포함)과 갑상선종 및 갑상선 수질암, 다발성 내분비 종양 및 선종성 용종증과 같은 증후군에 대한 친숙함으로 나타납니다. 여포암의 발병률은 결절성 갑상선종이 풍토병인(요오드화 염의 사용을 통해 예방할 수 있는) 요오드 치료 지역에서도 더 높습니다.