경련의 정의
종종 예측할 수 없는 발작은 신체의 동요와 연축을 담당하는 수의근의 비자발적이고 갑작스럽고 통제되지 않는 일련의 움직임으로 구성됩니다. 발작 중에 환자의 근육은 상태의 심각도에 따라 다양한 시간 동안 반복적으로 수축 및 이완됩니다.
경련은 질병 이상으로 신생아와 영유아에서 다소 빈번한 증상이며, 발열 및 바이러스성 질병과 함께 자주 발생합니다. 발작은 또한 일시적이거나 영구적인 대사 상태(예: 저혈당, 저칼슘혈증(총 칼슘 저나트륨혈증(나트륨 중독*)) 또는 기타 다소 심각한 병리학)에 의해 유발될 수 있습니다. 심각한 상태에서 발작은 행동으로 나타나는 뇌의 고통의 표현입니다.
* 피리독신 의존성 발작: 유전적으로 전달되는 상염색체 우성 질환. 발병은 종종 신생아기와 일치합니다. 아이는 다 초점 간대 발작을 나타내면서 항간질제 또는 항 경련제에 대한 특정 내성을 발달시킵니다. 이 질병은 정신 및 운동 발달 장애와 관련된 간질성 뇌병증을 유발하도록 퇴행될 수 있습니다.
일부 약물(예: 신경이완제)의 가장 즉각적인 부작용은 심각한 경련을 유발할 수 있음을 잊지 마십시오.
임상적으로 경련은 다양하고 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 발작은 일반화된 형태로 발생합니다.
발작은 전형적이지만 간질에만 국한되지 않습니다. 즉, 발작은 항상 경련과 관련되지만 후자는 다른 주요 질병의 이차 증상일 수 있습니다.
원인
확실하고 논쟁의 여지가 없는 것은 경련이 뇌의 전기적 활동의 "갑작스러운 혼란"에 의해 유발된다는 것입니다. 특히, 발작은 "뉴런 그룹의 비정상적이고 빠른 과동기 * 탈분극"의 표현입니다.
과동기 활동 *: 뉴런 그룹은 뇌파에서 읽을 때 느리고 높은 파동을 형성하는 동시 전기 방전을 선호합니다.
반면에 뇌의 전기적 활동을 방해하여 경련성 위기를 유발하는 원인을 추적하는 것은 더 어렵습니다.사실, 언급한 바와 같이 경련은 수많은 병리의 "단순한" 증상이므로 즉시 알아차리기 어렵습니다. 그가 기원에 자신을 배치한 병인학적 요인.
다음은 경련을 유발하는 가능한 원인의 목록입니다. 관찰이 가능하기 때문에 소인이 되는 병리학은 매우 많습니다.
- 대주
- 약물(약물 중독) 및 특정 약물(신경이완제) 복용
- 알코올 금단증상(알코올 중독자)
- 중독
- 익스트림 레이싱
- 분만 또는 분만 중 아기에게 나타나는 뇌 손상
- 뇌 선천적 결함
- 간질
- 경련
- 고열(소아의 전형적인 소인) → 열성 경련
- 페닐케톤뇨증(소아에게 발작을 유발할 수 있음)
- 바이러스 감염
- 간부전
- 신부전
- 악성 고혈압(고혈압)
- 저혈당 및 기타 대사 장애
- 머리 부상
- 심장 질환
- 수막염
- 뱀이 물고 쏘다
- 전기 충격
- 베체트 증후군
- Gravidic Toxemia(혈액 내 존재하는 유기체에 대한 독성 농도의 물질)
- 뇌 외상
- 뇌종양(희귀)
- 요독증(신부전으로 인한)
유전적 소인은 또한 발작의 발병기전에 중요한 역할을 합니다. 유전적 전달 방식에 대한 확실성은 없지만 상염색체 우성, 상염색체 열성 또는 다인성 기전으로 추정됩니다.
신생아 연령에 발생하는 경련은 간질 또는 비간질일 수 있습니다. 이러한 상황에서는 감별 진단이 필수적입니다.
증상
발작의 특정 증상은 근본적인 원인에 의해 크게 좌우됩니다. 또한 전구증상의 정도와 강도는 관련된 뇌 부위에 따라 다릅니다.
발작의 특징적인 증상은 종종 경고 없이 갑자기 나타납니다.
- 비자발적 신체 동요
- 기분 변화(과민성, 두려움, 불안, 기쁨) → 일반적으로 발작 전
- 입안의 버/거품
- 이갈이(하악 근육의 경직)
- 청색증
- 관절 수축 및 경련
- 호흡 곤란
- 귀 통증
- 통제되지 않은 안구 운동
- 눈을 크게 뜨다
- 위장 증상(구토 및 설사)
- 기절
- 호흡 능력의 일시적 정지
심한 발작에서 환자는 의식을 잃고 바닥에 쓰러지며 종종 항문 및 방광 괄약근을 제어하지 못합니다.
경고 신호
발작 전에 신체가 환자에게 임박한 발작을 알리기 위해 일반적인 증상을 보내는 이른바 "경고" 신호가 감지되는 것은 드문 일이 아닙니다. 눈 앞) 빈번한 발작으로 고통받는 환자에서 매우 반복되는 징후입니다.
증상은 몇 초 동안 지속되거나 15분 또는 30분 동안 지속될 수 있습니다. 발작 기간이 상당할 때 환자는 간질로 고통받을 가능성이 있습니다. 5-10분 이상 지속되는 발작은 오래 지속되는 경향이 있습니다. 분명히 발작이 오래 지속되면 합병증의 가능성이 커집니다.
발작은 뇌병증의 잘 정의된 임상 환경(예: 과흥분성, 긴장저하, 혼수, 일반적으로 신경학적 검사 이상)에서 발생할 수 있거나 단독 발작일 수 있습니다.
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