열은 질병이 아니라 증상입니다. 이와 같이 사소한 이유나 근본적인 심각한 상태로 인해 발생할 수 있으며 때로는 즉시 식별할 수 없는 원인이 있을 수 있습니다.
열이 있는 어린이의 경우 심각한 병리학에 직면할 가능성을 식별하는 매우 간단한 도구가 있으며, 이는 신호등의 세 가지 색상인 녹색, 노란색, 빨간색 사용을 기반으로 합니다.
열과 녹색 열에 고유한 징후 및/또는 증상이 있는 어린이는 위험이 낮습니다. 하나 이상의 노란색 기둥 증상이 있는 어린이는 중간 위험에 있고 하나 이상의 빨간색 기둥 증상이 있는 어린이는 고위험에 있습니다.
아이의 발열 - 초록불
아기가 정상적인 활동을 수행하고, 행복하고/웃고, 깨어 있고/또는 쉽게 깨고, 울지 않으며, 울 때 울음이 정상입니다.
피부와 눈이 정상이고 점막이 촉촉하다
황색 또는 적색의 징후 또는 증상 없음
아이의 발열 - 노란색 신호등
호흡
그는 무기력하고 낙담합니다. 깨어나지만 피로하거나 오랫동안 자극을 받으면; 웃지 않는다.
코 지느러미 확대; 빈호흡(6개월에서 12개월 사이에 증가된 호흡수 > 분당 50회; 12개월 동안 > 40회/분); 침흘림(입에서 타액 손실).
건조한 점막; 불만족스러운 영양 상태; 핍뇨(하루 종일 소변이 거의 없음), 모세혈관 재충전 시간 * ≥2초.
5일 이상 발열 관절 또는 사지 부종; 절름발이; 샘병증(특히 목의 측면에 통증이 있는 덩어리가 있거나 2cm보다 큰 덩어리가 있음).
아이의 발열 - 빨간불
자극에 잘 반응하지 않습니다. 깨어나지 못하거나 즉시 다시 잠들다. 희미하고 높은 음의 지속적인 울음.
흡입시 신음의 존재; 분당 60회 이상의 호흡수 증가; 흉부 수축.
피부 긴장 감소
연령 0-3개월: 온도 ≥ 38 ° C
연령 3-6개월: 온도 ≥ 39 ° C
목덜미의 뻣뻣함 신경 징후; 경련; 담즙 구토(녹색).
* 환자의 손바닥이나 손가락 끝에 압력을 가하면 혈액이 밑에 있는 조직에서 "압출"됩니다. 압력을 풀면 피부가 더 가벼워 보이지만 혈액이 돌아와 조직을 관류하여 원래의 색을 회복합니다. 모세관 충전 시간은 정확히 정상적인 피부색으로 돌아오는 시간입니다. 2초를 초과하면 검사가 양성으로 정의됩니다.
중력(신호등)을 확인한 다음 다시 발열의 원인과 특정 징후 및 증상을 찾습니다. 그런 다음 심박수(맥박)와 호흡수, 모세혈관 충전 시간(손톱 표면을 몇 초 동안 누르고 손을 뗀 후 손톱이 얼마나 빨리 변색되는지 확인) 및 수화 상태를 평가해야 합니다.
인후통, 기침 및 기도 혼잡, 결막염, 근육통, 식욕 부진, 엎드려.
어린 시절과 관련된
피부 발진(반점, 구진 또는 수포), 인후통, 기침 및 기도 혼잡, 근육통, 식욕 상실, 쇠약과 관련이 있는지 여부.
수막구균
(나이세리아 수막염)
주로 사지에 국한된 피부 홍반은 손가락으로 눌러도 사라지지 않고 직경이 2mm 이상인 붉은 병변이 특징입니다. 고통받는 아이; 모세관 충전 시간 ≥2초; 목덜미의 뻣뻣함; 손상된 의식 상태; 경련; 두통; 메스꺼움; 식사와 무관한 구토
국소 신경 징후(행동이나 움직임의 한 영역에만 영향을 미침); 손상된 의식 상태; 경련
빈호흡; 가슴 수축; 청색증(피부의 푸르스름한 색); 코 지느러미 확대
비뇨기
그는 화를 냈다. 식욕 부족; 혼수; 짜증; 복통; 배뇨곤란(배뇨 시 통증 및/또는 작열감); 혈뇨(소변의 혈액)
패혈성 관절염
및/또는 골수염
관절 부종 아픔; 절름발이
5일 이상 지속되는 발열과 다음 중 4가지:
- 고름이 없는 양측 결막염
- 구순염(입술의 염증) - 점막염(입 안의 염증)
- 부종(부기), 홍반, 사지의 피부 벗겨짐
- 자궁 경부 림프절의 부피 증가 및 통증
요약하면, 열이 나는 아이를 만났을 때 우리는 다음과 같이 행동합니다.
- 존재하는 증상이 잠재적인 생명 위험을 나타내는 경우 즉시 응급실로 가십시오.이것이 발생하지 않으면 "신호등" 규칙에 따라 징후와 증상의 심각성을 평가해야 합니다.
- 녹색증상이면 집에서 치료가능, 황색증상이면 소아과로 보내야 하고, 적색증상이 1개 이상 있으면 급히 소아과에 보내야 한다(2일 이내). 시간).
