높은 테스토스테론과 전립선암 위험

프란체스코 카시요 박사

저자 주 저자는 도핑 물질의 사용을 권장하지 않습니다(또한 이탈리아 스포츠에서 금지됨).이런 의미에서 테스토스테론 및 아나볼릭 스테로이드의 효과에 관한 섹션은 단지 정보를 제공할 뿐입니다. 과학적 성격( 서지 참조에 의해 충분히 확인됨).

테스토스테론의 사용은 남성 스테로이드에 대한 개별 반응에 의존하기 때문에 일련의 부작용, 일부 가능성(탈모증, 여성형 유방, 여드름 등)을 동반하고 다른 일부는 확실합니다(피드백 뇌하수체에서 긴 음성 및 시상 하부에서 매우 긴 결과로 고환 위축).

테스토스테론 사용의 또 다른 잠재적 연기 부작용은 전립선암입니다.
테스토스테론과 전립선암 사이의 연관성은 과학적 사실로 받아들여지며 이와 관련하여 의료 분야와 과학 공동체에서 "확립된" 지식을 스며들고 위조합니다. "전능"의; 사실에 근거한 출판을 허용하지 않기 위해, 동료 검토 (동료 리뷰) 주요 과학 저널에서 사용합니다. 이 기준에 따르면 과학적 가치가 있는 논문이나 출판물이 과학 출판물의 주제가 되려면 해당 분야의 전문가가 수행한 적합성 분석을 통과해야 하므로 테스토스테론과 전립선암이 연관된다는 가정은 과학 출판물에.
이 지식이 주로 파생된 출판물은 Huggins와 Hodges의 작업입니다. "전립선암 연구, I: 전립선의 전이성 암종에서 혈청 포스파타제에 대한 거세, 에스트로겐 및 안드로겐 주사의 효과", 1941년에 출판된 검토 1967년 Huggins에 의해
에 검토 1967년, 명백한 전립선암에 걸린 남성은 세 가지 유형의 치료적 중재를 받았습니다. 거세, 에스트로겐 요법(유도를 목적으로 하는 피드백 뇌하수체-생식선 축에서 음성) 및 테스토스테론 투여 이 연구의 결과(나중에 출판물이 되었으며 결과적으로 오늘날 많은 전문가들이 여전히 수용하는 "과학적 가정")는 테스토스테론 억제가 암의 퇴행을 유도한다고 결론지었습니다. 반면에 테스토스테론의 외인성 투여가 그 진화를 결정하는 전립선.
대신 1941년 연구에서 테스토스테론 프로피오네이트가 투여되었고 그 결과 산성 포스파타제 수치가 증가했습니다. 산성 인산분해효소는 전립선에서 생성되는 효소입니다. 전이성 전립선암의 경우 가장 높은 수준의 산성 인산분해효소가 존재합니다. 따라서 전립선암의 위험은 증분 수준에 따라 더 높으며 따라서 위험 인자는 증분 수준을 선호하는 자극이라는 사실, 이 경우에는 테스토스테론입니다.
일단 연구가 발표되면 "복음"인 것은 사실이지만, 그 반대가 증명될 때까지 ...! 의학의 출현으로 노화 방지 테스토스테론 대체 요법(의학적 및 치료적 수준에서 다시 한 번)에 대한 증가하는 수요, 권위 있는 목소리는 테스토스테론과 전립선암이 연관되어 있다는 오랜 믿음과 근본적으로 대조되는 증거를 밝혀냈습니다. 검토 외과의사 Abraham Morgentaler(하버드 스쿨 교수)가 ""유럽 비뇨기과" 그리고 자격이 있는 "테스토스테론과 전립선암: 현대 신화에 대한 역사적 관점" .
Huggins와 Hodges 연구를 검토한 후 Dr. Morgentaler는 테스토스테론 생성의 억제가 전립선암의 퇴행을 유도했다는 주장은 테스토스테론이 발암성 촉진자의 역할을 하여 "테스토스테론-전립선암"이라는 듀오를 만든다는 확실한 증거가 부족하다고 지적했습니다. 사실, 1941년 연구에서 , 전립선암이 있는 3명의 개인에게만 테스토스테론 프로피오네이트를 투여했습니다(기존 암에 대한 효과를 확인하기 위해). 연구에 포함된 3명의 대상 - 둘 중 하나는 이미 거세되었으므로 외인성 투여는 더 이상 대표되지 않습니다. 여분 생리적 내인성 수준의 호르몬 (그를 연구에 부적절한 대상으로 만든 상황).
에 대한 연구 없음 이미징 또는 테스토스테론 요법에 대한 반응으로 종양 성장을 객관화하기 위한 생검. 산성 포스파타제 수치만 관찰되었습니다(치료 18일째에 증가했지만 치료 전후 모두 변동 있음). 가장 높은 수치는 호르몬 요법 중단 후 3주에 발견되었으며, 이 시간 간격은 혈액 테스토스테론 수치가 두 가지 이유로 낮을 수 있습니다. 사용된 에스테르(프로피오네이트)의 짧은 반감기, 호르몬 요법에 의해 유도된 내인성 테스토스테론 수치.
테스토스테론과 전립선암 사이의 연관성과 관련된 이 주장이 과학계에서 얼마나 많은 신뢰를 받았는지 그리고 이를 뒷받침하는 약한 증거에도 불구하고 수년 동안 지속되어 왔다는 것은 놀라운 일입니다. 문제의 연구는 우리 시대에 출판되었으며, 아마도 기준 ~에서 동료 평가 그것의 과학적 출판을 위해.
문서화된 사실은 Huggins and Hodges의 출판에서 완전히 상충되는 결과를 보여줍니다. 다음은 그 중 일부입니다.

혈청 테스토스테론 수치는 청소년기 후반과 20세 경에 최고조에 달하는 반면, 전립선암은 주로 60세 이상의 개인에서 발생하고 40세 미만의 개인에서는 드물게 발생합니다.
나이가 들어감에 따라 전립선암을 발견할 확률은 증가하고 테스토스테론 수치는 감소합니다. 노화 ;
전립선암의 발병률은 지난 36년 동안 증가했으며 이는 혈청 테스토스테론 수치의 감소와 함께 발생했습니다.
전립선암과 테스토스테론 수치가 낮은 남성은 종양이 가장 심하고 치유력이 좋지 않습니다.
테스토스테론 대체 요법은 양성 전립선 비대증 또는 전립선의 고급 전암성 병변이 있는 남성의 암 진행 증가를 기록하지 않았습니다.
연구 전자 검토 그들은 테스토스테론이 전립선암을 유발한다는 것을 일관되고 일관되게 증명할 수 없었습니다. 실제로 테스토스테론과 부신 안드로겐 수치가 높으면 공격적인 전립선암 위험이 감소합니다.
전립선암은 여성이 되기 위해 수술(거세)을 받고 수술을 받은 후 6년 이상 계속해서 에스트로겐 요법을 받은 남성 성전환자에게서 보고되었습니다.
전립선의 테스토스테론 수치는 혈액 수치와 일치하지 않습니다. 혈액 수치가 낮을 때 전립선 수치는 높게 유지됩니다. 그러나 혈청 값이 증가하면 전립선 수치가 같은 정도로 증가하지 않습니다.
테스토스테론은 전립선암의 발병을 예방하거나 지연시킬 수 있습니다.