더 자세히 설명하면 둘라글루타이드는 GLP-1 수용체의 소위 인크레틴 모방체 또는 유사체 그룹에 속합니다. 그 작용을 수행하기 위해서는 피하 주사로 비경구적으로 투여해야 합니다.
둘라글루타이드 기반 의약품은 반복 가능한 처방 제한 - RRL(병원이나 전문의의 처방에 의해서만 대중에게 판매될 수 있는 약물)이 제시되어야만 조제될 수 있습니다. 비용은 매우 높지만 A급 의약품으로 분류되어 NHS(National Health System) 비용으로 조제될 수 있습니다.
둘라글루타이드를 함유한 전문의약품의 예
- 트룰리시티®
- 단독 요법에서 식이 요법과 신체 활동 중재만으로는 혈당 조절에 충분하지 않거나 환자가 메트포르민(경구 항당뇨병 약물)을 복용할 수 없는 경우
- 다른 항당뇨병 약물(경구 또는 인슐린)이 질병을 조절하기에 충분하지 않은 경우 병용 요법.
참고하세요
항당뇨병제를 복용 중이더라도 식이요법과 신체활동을 중단해서는 안 되며, 실제로 혈당조절 식이요법 및 규칙적인 운동을 병행해야 하며 대안으로 삼아서는 안 됩니다.
, 이러한 경우 둘라글루타이드의 사용은 권장되지 않기 때문입니다.어떤 경우든 둘라글루타이드 기반 약을 복용하기 전에 의사에게 귀하의 건강 상태를 알리고 위에 나열되지 않은 경우에도 모든 종류의 질병 또는 질병이 있을 수 있음을 알려야 합니다.
참고하세요
- 적절한 연구가 부족하기 때문에 18세 미만의 소아 및 청소년에 대한 둘라글루타이드의 사용은 권장되지 않습니다.
- 둘라글루타이드를 설포닐우레아 또는 인슐린과 함께 사용하는 경우 저혈당의 위험이 증가하여 운전 및 기계 사용 능력에 영향을 미치는 증상으로 나타날 수 있으므로 각별한 주의가 권장됩니다.
유형과 강도가 다른 바람직하지 않은 효과를 경험하거나 전혀 표시하지 않습니다.
매우 흔하고 흔한 부작용
둘라글루타이드로 치료하는 동안 발생할 수 있는 매우 일반적이고 흔한 부작용 중 다음과 같습니다.
- 메스꺼움 및/또는 구토;
- 복통;
- 설사 또는 변비
- 공허;
- 배가 부른
- 트림;
- 식욕 감소;
- 소화 장애;
- 위식도 역류 질환;
- 피로감;
- 심박수 증가
- 심장의 전기 전도가 느려짐;
- 저혈당증: 둘라글루타이드를 메트포르민, 설포닐우레아 및/또는 인슐린과 함께 사용하거나 피오글리타존 및/또는 SGLT2(나트륨-포도당 수송체 유형 2) 억제제와 함께 사용하는 경우 일반적인 부작용입니다. 저혈당은 두통, 졸음, 쇠약, 현기증, 배고픔, 혼란, 과민성, 빠른 심장 박동 및 발한과 같은 증상으로 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알려야 합니다.
흔하지 않고 드문 부작용
둘라글루타이드로 치료하는 동안 발생할 수 있는 흔하지 않고 드문 부작용 중에서 우리는 대신 다음을 찾습니다.
- 주사 부위에서의 반응(예: 발적, 발진 등);
- 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있는 심각한 알레르기 반응을 포함한 알레르기 반응:
- 피부 발진;
- 가려움;
- 혈관부종;
- 두드러기;
- 호흡 곤란.
물론 이러한 경우에는 즉시 의사에게 연락하고 가장 가까운 응급실로 가야 합니다.
- 담낭의 염증;
- 담석;
- 췌장염.
마지막으로 둘라글루타이드 치료 중 장폐색 사례가 보고되었지만 빈도는 알려져 있지 않다는 점에 유의해야 합니다.
과다 복용
둘라글루타이드 과량 투여 시 위장 장애 및 저혈당이 발생할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으며 치료는 대증적이고 지지적입니다.
과량복용의 경우(확인 또는 추정) 즉시 의사에게 연락하거나 가장 가까운 병원에 가서 복용하는 약의 포장에 주의하여 복용하는 것이 좋습니다.
인크레틴이라고 하는 특정 호르몬이 생성되는데, 이 호르몬은 음식 섭취 후에 수치가 증가합니다. 인크레틴에는 기본적으로 두 가지 유형이 있습니다: GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드 1) 및 GIP(포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 펩타이드). 특히 GLP-1은 특히 식후 혈당 조절을 담당합니다.둘라글루타이드는 지속형 GLP-1 수용체 작용제로, 결합하면 마치 내인성 GLP-1 기질이 수용체에 결합하는 것과 같은 효과를 내는 것을 의미한다. "인크레티노 모방체"의 이름). 따라서 둘라글루타이드는 작용 기전 덕분에 췌장의 베타 세포에서 인슐린의 방출을 결정할 수 있고(순환 세포내 AMP의 증가를 통해) 글루카곤의 분비를 억제할 수 있습니다. 2 당뇨병(낮은 글루카곤 농도는 간 포도당 생산량 감소로 이어짐). 또한 둘라글루타이드는 위 배출을 늦출 수 있습니다.
다른 사람이 주사한 경우.
단독으로 사용하는 경우 둘라글루타이드의 일반적으로 투여되는 용량은 주 1회 0.75mg입니다. 그러나 둘라글루타이드를 병용 요법으로 투여하는 경우 일반적으로 권장되는 용량은 주당 1.5mg입니다. 그러나 어떤 경우에는(예: 75세 이상의 고령자) 이 용량을 주당 0.75mg으로 줄일 수 있습니다.
이 약은 식사와 관계없이 하루 중 아무 때나 투여할 수 있으며, 가급적이면 매주 같은 요일에 투여합니다.
둘라글루타이드 치료 동안 혈당을 정기적으로 모니터링해야 합니다.
복용량의 건망증
둘라글루타이드 복용을 잊었다는 것을 깨달은 날에 따라 다음과 같이 다양한 방법으로 행동할 수 있습니다.
- 활성 물질의 복용을 잊었고 다음 복용까지 최소 3일이 남아 있는 경우, 놓친 복용량은 가능한 한 빨리 제공될 수 있습니다. 다음 복용량은 정기적으로 예정된 날짜에 주사되어야 합니다.
- 다음 접종까지 3일 미만인 경우에는 놓친 용량을 건너뛰고 다음 용량을 정기적으로 예정된 날짜에 주입해야 합니다.
잊은 용량을 보충하기 위해 이중 용량을 사용해서는 안 됩니다.
원하는 경우 마지막 주사 후 최소 3일이 경과한 경우 둘라글루타이드를 투여하는 요일을 변경할 수 있습니다.
아기에 대한 위험을 배제할 수 없으며, 활성 성분의 사용은 모유 수유모에게 권장되지 않습니다.
