이 주제에 대해 발표된 연구는 문제가 풍토병이며 실제로 거의 모든 인구에 적어도 일생에 한 번 영향을 미친다는 데 동의합니다.
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통증이 하지에도 영향을 미치는 경우.요통의 경우 우리는 등 척추의 전체 영역에 영향을 미치는 고통스러운 그림을 의미하므로 D12에서 D1까지 일련의 원인으로 인해 단일 구조에서 비롯되는 경우는 드뭅니다. 이것은 개인이 불행히도 공식 의학을 하는 것처럼 인체의 문제를 방수 구획이 있는 부문으로 분류할 수 없기 때문에 글로벌 방식으로 분석되어야 합니다.
반면에 목 통증은 경추와 관련된 문제를 의미합니다. 이것은 회전과 기울기의 움직임에 대한 단순한 제한이거나 경추 탈장이나 골관절염으로 인한 고통스러운 사진일 수 있습니다.
요통의 영향을 받는 사람들의 비율이 높다는 점을 감안할 때, 문제가 야기하는 사회적 비용은 엄청납니다.
문헌에 발표된 연구는 수없이 많으며 고용, 스포츠, 수술, 재활 등의 관점에서 모든 측면에서 문제를 조사합니다. 요통에 관해서는 해부학적 기능적 및 주관적인 여러 측면을 고려해야 하므로 몇 가지 진단 범주에서 문제를 성문화하기가 매우 어렵습니다.
치료의 선택은 병리학의 유형, 사용 가능한 장비의 유형, 영향을 받는 관의 염증 상태 등과 관련될 수 있는 많은 변수에 따라 달라집니다.
개인적으로 요통 문제를 해결하기 위해 선호하는 다양한 유형의 치료법을 분석하기 전에, 고통스러운 문제를 해결하는 데 사용되는 방법을 조절하는 것은 인체 자체에 있고 인체에 있기 때문에 인체가 어떻게 작동하는지 상기하고 싶습니다. 작업자의 작업을 조정해야 합니다.
인체는 어떻게 작동합니까?
인체는 다양한 조건에 수동적으로, 능동적으로, 자율적으로 적응할 수 있는 관절 구조입니다.기계적 구조는 강성(뼈), 탄성-동적 밀봉 요소(인대 및 밴드) 및 동적(근육)으로 구성됩니다. 복잡한 바이오다이나믹 시스템을 형성하기 위해 모든 상관관계가 있습니다.
인체의 구조는 지렛대와 유체의 정적 및 동적 평형과 같은 물리 법칙을 따르며, 신체 구조는 적응할 수 있으므로 이 적응성이 특정 한계를 초과하지 않도록 보장하는 제어 시스템을 갖출 것입니다. 그것은 보상이 더 가능하지 않습니다.
주요 제어 시스템은 안과 시스템, 전정 시스템, 고유 수용 시스템 및 외부 수용 시스템입니다. 이러한 시스템 내에서 우리는 각 개인의 운동 엔그램, 운동 사슬, 태도, 위치 및 정신-물리적 경험을 찾습니다.
키네틱 체인
운동 사슬은 우리의 자세가 연결되고 수정되는 근육 시스템입니다. 물리학에서는 운동 사슬이 관절이라고 하는 움직이는 접합부에 의해 연결된 단단한 부분으로 구성된 시스템이라고 말합니다. 우리 몸은 많은 운동 사슬로 구성되어 있으며, 분절은 뼈로 표현되고 관절은 관절을 나타냅니다. 근육은 운동 사슬의 "엔진"입니다. 그러나 이 공학적 정의는 인간 운동의 생리학에 완전히 적용할 수 없습니다. 왜냐하면 근육 기구는 단단한 기계 시스템과 비교할 수 없고 유연하고 가소성인 것으로 간주되어야 하기 때문입니다.
요통 치료를 위해 고려해야 할 주요 운동 사슬은 후방 운동 사슬, 횡격막 운동 사슬, 가로 운동 사슬입니다.
횡격막
횡격막은 요통에서 중요한 역할을 하며, 가슴과 복부를 분리하는 고르지 않고 비대칭적인 근육입니다.
호흡과 관련된 주요 근육입니다. 그 모양은 돔 모양과 유사하며 일반적으로 "횡격막 중심"이라고 하는 힘줄 중앙 부분과 척추 근육 부분(늑골 및 흉골)에 의해 형성됩니다. 첫 번째는 두 개의 방대한 섬유 다발로 구성되어 있습니다. 각각 L1-L2 및 L2-L3 추간판과 때때로 L4에 맞는 오른쪽 기둥과 L1-L2 및 L2-L3 디스크에 맞는 왼쪽 기둥입니다. 늑골 부분은 마지막 6개 늑골의 내면과 10번, 11번, 12번 갈비뼈의 정점을 연결하고 횡격막 신경에 삽입되는 건막궁에서 시작됩니다. 흉골 부분은 항상 횡격막 중심에서 끝나는 장티푸스 과정의 후방 측면에서 파생된 두 개의 근육 다발로 구성됩니다.
흡기가 촉발되면 횡격막이 수축하고 횡격막의 현수건과 내장의 저항을 찾을 때까지 돔이 내려갑니다. 이것은 가슴 상자 내부의 함몰을 유발하여 공기가 안으로 들어가게 하고, 반대로 횡격막이 이완되어 위로 올라갈 때 호기 메커니즘이 유발됩니다.
스트레스, 정신적 육체적 외상, 천식 등의 이유로 유발될 수 있는 이 근육의 수축. 그것은 횡격막이 항상 느린 날숨과 강제적이고 장기간 흡입의 행위를 강요합니다.
이 근육의 수축은 많은 병리를 유발할 수 있습니다. 사실, 일단 수축되면 근육은 기시부와 삽입부 사이에 동작용력을 발휘하여 요추를 압박하여 요통, discopathies 및 디스크 돌출을 유발할 수 있습니다. 그것은 또한 횡격막에 의해 가해지는 함몰을 피하기 위해 위가 위로 탈출하여 위가 아래로 내려가는 열공 탈장과 같은 위장 문제의 전조가 될 수 있습니다. 마지막으로, 요근과 횡격막 사이의 긴밀한 접촉은 요근 자체의 수축 과정으로 이어질 수 있으며 이는 척추의 과대주화(hyperlordifying)입니다.
그러나 횡격막을 적절하게 사용하지 않으면 흉쇄유돌근, 소흉근, 쇄골하, 승모근, 견갑골 승강기, 큰 치아, 큰 등쪽 및 몸통 기립자로 구성된 휴식 시 보조 근육의 과사용이 유발된다는 사실을 잊어서는 안됩니다. 이러한 과활성화된 근육은 차례로 수축을 일으키므로 보상이 해제되어 가능한 목 통증, 회전근개 문제, 운동 제한 등을 유발할 수 있습니다.
정신과 자세의 상관관계
따라서 정신과 자세는 연결되어 있습니다. 이 두 요소를 결합하는 실은 종종 횡격막이지만 진단 측면에서 자세에 대한 복잡하고 때로는 혼란스러운 주제입니다(우리는 종종 우리 유기체에 스트레스나 외상을 일으킨 사건에 대해 잊어버리거나 말하지 않는 경향이 있습니다. 따라서 이러한 사건은 재교육-치료적 측면에서보다 기억 상실 동안 거의 나타나지 않습니다. 또한 주제가 너무 중요하고 시스템에 통합되어 무시할 수 없으며 경우에 따라 무시하기 어려운 것도 사실입니다. 불가능하다고 말하는 것, 자세 동작이 심리적 요소를 얼마나 조건화하는지 식별하고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
. 우선, 산발적인 요통을 과소평가해서는 안 됩니다. 눈물, 구축 등의 경보 벨이 울리기 때문입니다.기억 상실은 일상적인 습관을 이해하고 문제의 내담자의 경험과 통증의 출현으로 이어진 사건을 배우기 위해 신중하게 수행됩니다. 모유 수유를 하거나 젖병 등을 사용했습니다. 요컨대, 아무것도 빠뜨리지 않아야합니다.
환자-의뢰인이 반드시 있어야 함, 약간 부러진 치아, 비대칭 치아 아치, 단단한 턱, 유해한 아말감이 함유된 명백한 치아 충전물, 완벽하게 대칭이 아닌 안경, 머리가 비정상적이거나 비대칭적으로 기울어지거나 회전됨, 어깨가 다른 높이 또는 내부 회전, 비대칭 크기의 삼각형, 호흡 방법, 의자에 자신의 위치 및 일어서기 방법, 하중 분산 방법, 무릎 외반 또는 내반, 신발의 비정상적인 마모 등
기억 상실 후 적절한 테스트와 함께 자세 분석을 수행할 필요가 있을 것입니다 완전성을 위해 비록 종합적인 방식이기는 하지만 주제에 대해 수행할 일련의 테스트를 보고합니다: 골반의 대칭을 평가하는 전방 굽힘 테스트, 우리는 더 나은 개요를 위해 석공의 거품을 도울 수 있습니다. 머리 회전 테스트; 머리 기울기 테스트; 몸통 측면 기울기 테스트; 하악골 및 설골 근육의 촉진; 등 근육과 승모근의 촉진, 구축 또는 비대칭의 존재 또는 부재를 평가합니다. 천골 및 이상근의 평가; 대퇴골의 햄스트링 근육, 대퇴직근, 회장요근 및 회전근의 탄력성 평가; 내전 평가; 하지의 길이 평가; 롬베르그 테스트; 후쿠다 테스트; 드 시온 테스트; 안진 증에 대한 검색; 커버 테스트; TMJ 검사, 안정화 플랫폼에서 검사.
자세 재교육 프로토콜은 이러한 평가를 고려하여 수행되며 고유감각 훈련은 공간에서 신체 및 신체 부분의 위치를 지정하는 기본적인 역할을 하므로 잊어서는 안 됩니다. 리밸런싱을 하고 근육을 스트레칭 한 다음 균형 잡힌 비율로 토닝합니다. 물론 근육의 스트레칭에 어떻게 작용해야 하는지에 대해서는 여러 학파가 있지만 개인적으로 저는 글로벌 비보상 스트레칭이 올바른 행동 방법이라고 생각합니다. . 개인의 웰빙과 건강이 위태로울 때 추세를 따르는 것은 옳지 않습니다. 효과적인 효과를 입증하는 과학적 연구에 의해 뒷받침되는 방법을 사용해야 합니다.
포괄적인 비대상 스트레칭 세션 후에는 환자를 더욱 이완시키는 마사지 세션을 수행하는 것이 더 적절하며 중요한 염증에 직면한 경우 운동학적 테이핑을 적용할 수 있습니다. 근육.
