"골관절염으로 더 잘 알려진 골관절염은" 긴 뼈의 끝을 덮고 있는 단단하지만 탄력 있는 물질인 관절 연골의 만성 퇴행성 변화로 마찰을 줄이고 충격을 흡수하는 능력을 증가시키며 관절의 전반적인 기능을 향상시킵니다.
위험에 처한 사람과 관절
골관절염은 나이가 들면서 많은 사람들에게 영향을 미치는 상당히 흔한 질병입니다. 이 상태는 "마모 관절염 또는 부담스러운 관절염"으로도 알려져 있습니다. 이는 삶의 과정에서 특히 강렬하고 수행한 모든 사람들에게 선택적으로 영향을 미치기 때문입니다. 장기간의 작업 및 스포츠 활동 그러나 연골 마모는 다른 많은 요인의 영향을 받으며, 무엇보다도 체중이 높을 때 관절에 추가적인 스트레스를 가합니다. 특정 상속도 관찰되었습니다. 이러한 이유로 부모가 골관절염을 앓거나 앓은 적이 있는 경우 자녀도 이 질병에 걸릴 위험이 더 큽니다.
담당 활동에서 반복되는 작은 외상으로 인한 연골 미세 병변은 운동 선수에게 주요 위험 요소입니다. 심각한 급성 외상으로도 발생할 수 있는 골관절염은 선수가 선수 생활 동안 겪었던 급성 및 만성 부상일 가능성이 훨씬 더 높습니다.
골관절염은 주로 무릎, 고관절, 요추 및 경추, 엄지발가락 관절과 엄지손가락 관절에 영향을 미칩니다.
골관절염이 발생하는 방법
"골관절염이 하나에 영향을 미치는" 관절은 단계적으로 진행됩니다.
급성(탈구, 골절, 염좌, 타박상), 만성(반복 미세 외상, 관절 오정렬 등) 또는 명백히 존재하지 않는 손상으로 인해 연골은 특유의 표면 평활도를 상실하여 마모되고 거칠어집니다. 손상은 그것을 구성하는 세포(연골세포)에 의해 발생하는 것으로 보이며, 손상되면 연골 무결성을 손상시킬 수 있는 효소를 방출합니다. 따라서 연골의 작은 조각이 분리되고, 움직일 때마다 움직임이 관절 손상을 강조하는 데 기여하는 실제 파편입니다. 관절에 관여하는 두 골단의 가장자리에는 골극이라고 하는 부리나 발톱 모양의 돌기가 나타나 골관절염의 특징적인 징후를 나타냅니다. 관절체 사이의 접촉면, 골극은 일반적으로 통증이 있으며, 특히 두 개의 골두에 존재하는 돌기가 서로 접촉하거나 뼈 외부로 돌출되어 신경이나 혈관을 압박하여 통증, 따끔거림, 민감도 변화를 유발할 때 통증이 있습니다. , 등.
골관절염의 마지막 단계는 연골의 완전한 소멸로 대표되며, 이는 관절 기형과 경직을 동반하며, 아마도 부종과 관련될 수 있습니다.
골관절염의 증상 및 진단
관절 연골에 신경 분포가 없기 때문에 초기 단계에서 골관절염은 무증상입니다. 병변이 주변 조직에 영향을 미칠 때만 통증이 나타납니다.
스포츠 활동 중 및 후에 또는 바쁜 근무일 끝에 통증과 부기가 발생하며 적절한 약물 치료와 짧은 휴식 시간으로 가라앉습니다.
아침에 일어나자 마자 또는 휴식을 취한 후 관절이 뻣뻣해 보이지만 30분 이내에 풀어집니다.
특정 움직임을 수행하는 동안 관절 삐걱 거리는 느낌이 듭니다.
골관절염이 목이나 경추에 영향을 미치면 현기증, 따끔거림, 두통 및 팔 아래로 방사되는 통증과 같은 특정 증상이 나타납니다.
진단: "환자의 병력에 대한 세심한 조사는 골관절염 진단에 중요한 요소를 제공할 수 있습니다. 간단한 X-레이, MRI 또는 뼈 스캔이 이를 확인하는 데 유용할 수 있습니다." 반면에 관절경은, 연골 변성의 치수, 깊이 및 위치를 직접 평가할 수 있습니다.
통증이 엑스레이에 의해 강조된 병변의 범위를 항상 반영하는 것은 아니라는 점을 명심해야 합니다. 매우 손상되었지만 그다지 통증이 없는 관절이 있을 수 있으며 경미한 부상으로 심각한 고통을 겪을 수도 있습니다.
치료 및 예방
퇴행성관절염은 많은 진전이 있었지만 근본적인 치료법은 없습니다.전통적인 치료법은 통증 조절에 기반을 두고 있어 문제를 줄이고 제거 수술을 최대한 늦추고자 합니다. 관절. 히알루론산을 이용한 치료가 유용하지만, 가장 큰 희망은 조직공학의 발전에서 비롯되며, 오늘날에는 실제로 동일한 환자에게서 채취한 연골 세포를 이식하는 것이 가능하여("자가 연골 세포 이식") 장기적으로도 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 이것은 소수를 위한 중재이며 당분간은 특정 경우에만 결정적입니다(젊은 나이, 일부 관절에만 해당, 제한된 부상 및 남아 있는 뼈 및 연골 부분의 양호한 상태).
예방은 기본적으로 관절의 합리적인 사용을 통해 이루어지므로 특히 훈련을 받지 않은 사람의 경우 좌식 활동이나 무리한 활동은 금지됩니다.반면에 규칙적인 신체 활동은 인대를 강화하고 관절염을 예방하는 데 도움이 됩니다. 관절을 안정화시켜 부상과 위험한 오정렬을 방지하는 근육. 환자가 과체중이면 통증이 있는 관절에 가해지는 부하를 줄이기 위해 체중 감량이 필수적입니다.
신체 활동은 또한 명백한 골관절염의 경우에 특히 유용하므로 질병이 이미 관절에 영향을 미쳤다면 운동을 절대적으로 피해야 한다는 구식의 생각을 버릴 필요가 있습니다. 얻을 수 있는 이점은 실제로 많습니다. 관절 가동성 향상, 근육 강화 및 관절 안정화, 체중 유지 또는 감소, 균형 개선 및 낙상 방지.
권장 방법: 사이클링 및 수상 활동; 달리기는 권장되지 않습니다(바람직하게는 부드러운 표면과 적절한 신발을 신고 더 잘 걷기). 어쨌든 초기 단계에서는 올바른 운동 프로그램을 작성할 수 있는 전문가가 따르는 것이 좋습니다. 이런 식으로만 골관절염을 악화시킬 수 있는 심각한 오류를 피할 수 있습니다.